Zapalenie najądrza: objawy i leczenie

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie najądrza jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym najądrza. Aby lepiej zrozumieć istotę choroby z zapaleniem najądrza, konieczne jest ustalenie, jaki jest dany organ anatomiczny. Wyrostek jąder jest częścią nasieniowodu, przez który plemniki są transportowane z jądra na zewnątrz.

Przyczyny zapalenia najądrza

Istnieje kilka głównych przyczyn, które mogą prowadzić do stanu zapalnego w przydatków jąder. Po pierwsze, jest to infekcja cewki moczowej, która może być spowodowana przez grzyby, wirusy i bakterie o bardzo różnym pochodzeniu. Najczęściej proces pierwotny zlokalizowany jest w jądrze, które jest anatomicznie zlokalizowane w sąsiedztwie, chociaż zdarzają się przypadki, gdy infekcja występuje nawet z cewki moczowej lub pęcherza.

Następnym powodem jest zastosowanie cewnika cewki moczowej. Jest stosowany bardzo często podczas przygotowania do zabiegu chirurgicznego, a także ze skomplikowanym odpływem moczu z pęcherza. Dość często personel medyczny nie przestrzega niezbędnej sterylności i wraz z cewnikiem, flora szpitalna wchodzi do jamy pęcherza moczowego, który później rozprzestrzenia się na najądrza.

Takie choroby, jak zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego, w okresie zaostrzenia mogą rozprzestrzenić się na mosznę, gdzie dotknięte są jądra lub ich przydatki, powodując w rzeczywistości ostre zapalenie jąder lub najądrza.

Trudności z oddawaniem moczu, w szczególności z powodu gruczolaka prostaty, mogą prowadzić do rozwoju zapalenia najądrza. W takiej sytuacji bezpośredni mocz staje się moczem, który, opóźniony przez długi czas w pęcherzu, może odwrócić prąd w najądrza.

Wszystkie wyżej wymienione przyczyny najczęściej stają się czynnikami powodującymi ostre zapalenie najądrza. Jeśli chodzi o przewlekłą postać choroby, może ona wystąpić na tle powtórnego zapalenia najądrza lub złego leczenia ostrej patologii.

Objawy zapalenia najądrza

Pierwszym objawem mogącym wskazywać na chorobę z najądrza jest obecność krwi w moczu. Chociaż na tej podstawie nie można postawić takiej diagnozy. Mimo to, pacjent powinien być co najmniej zaniepokojony bólem w dolnej części brzucha, dyskomfortem podczas oddawania moczu lub wypróżniania, a także stanem gorączkowym i bolesnym obrzękiem moszny. Zespół podobnych objawów sugeruje, że pacjent ma ostre zapalenie najądrza. W tej sytuacji konieczny jest pilny apel do urologa, w przeciwnym razie choroba może mieć dość poważne konsekwencje.

Jeśli chodzi o przewlekłą postać zapalenia najądrza, postępuje znacznie łagodniej. Pacjent może być zaburzony niewielkim bólem podczas wytrysku, jak również nieautoryzowanym wypływem z otworu cewki moczowej, które mają charakter ropny lub krwawy. Drobne objawy kliniczne nie oznaczają, że przewlekłe zapalenie najądrza jest mniej niebezpieczne. Jeśli występują minimalne objawy, należy natychmiast skontaktować się z urologiem.

Rozpoznanie zapalenia najądrza

Pomimo obfitości objawów klinicznych dość trudno jest zdiagnozować zapalenie najądrza. Faktem jest, że prawie wszystkie objawy tej choroby są powtarzane w zapaleniu storczyków. Dlatego niezwykle ważne jest rozróżnienie tych dwóch patologii. Ponadto, zapalenie tęczówki i epidemitis może występować równolegle, choroba ta jest nazywana zapaleniem wogóle.

Po udaniu się do szpitala pacjent musi przejść co najmniej ogólne badanie krwi. W jego wynikach widać wzrost liczby białych krwinek, co wskazuje na obecność stanu zapalnego w organizmie.

Aby jakoś zlokalizować diagnozę, należy użyć ultradźwięków w trybie Dopplera, który pozwala określić przepływ krwi w zajętym narządzie.

Ultradźwięki w trybie dopplerowskim (czerwony oznacza stan zapalny tkanki)

Ponadto szeroko stosowana jest hodowla moczu na mikroflory i testy na obecność chlamydii. To pozwala ci wykluczyć lub potwierdzić zakaźne uszkodzenie układu moczowo-płciowego i zająć się bezpośrednio leczeniem objawionej patologii.

Leczenie zapalenia najądrza

Główną grupą leków stosowanych w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia najądrza są antybiotyki. W tym przypadku z reguły stosuje się antybiotyki z grupy fluorochinolonów. Mają bardzo szerokie spektrum działania i, w porównaniu z innymi lekami, nie są tak drogie. Te leki można stosować tylko wtedy, gdy twoja diagnoza jest oficjalnie potwierdzona przez urologa.

Oprócz antybiotyków, niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w leczeniu zapalenia najądrza, z których paracetamol i ibuprofen są jaskrawymi przedstawicielami. Leki te nie tylko obniżają temperaturę ciała, ale także mają silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i immunomodulujące.

Ponadto w przypadku przewlekłego zapalenia najądrza fizjoterapia stosowana jest regionalnie. Ma pozytywny wpływ na proces gojenia i przywrócenie funkcji dotkniętego narządu.

Funkcje żywienia i stylu życia z zapaleniem naskórka

W trakcie choroby bardzo ważne jest przestrzeganie specjalnego leczenia, które może znacznie skrócić czas spędzony w szpitalu lub spędzić na leczeniu pozaszpitalnym. We wczesnym okresie choroby, gdy występuje gorączka, zaleca się obserwację tylko leżenia w łóżku. Po normalizacji temperatury ciała reżim rozszerza się, ale nie dalej niż na oddziale, ponieważ nawet najmniejsza hipotermia może prowadzić do powtarzającego się zaostrzenia choroby. Ponadto zaleca się codzienną toaletę zewnętrznych narządów płciowych z ciepłą wodą.

Rehabilitacja po chorobie

Z reguły po odzyskaniu ciała pozostaje agent, który można aktywować w dowolnym momencie. Dlatego po wyzdrowieniu niezwykle ważne jest wzmocnienie własnej odporności w jak największym stopniu. W tym celu zaleca się przyjmowanie kompleksów witamin i minerałów, uczęszczanie na sesje fizjoterapii i co najmniej raz na dwa lata poddanie się kuracji rehabilitacyjnej z leczniczym błotem w jednym z sanatoriów.

Leczenie zapalenia opon przez środki ludowe

Niezależnie od ziół nie są używane podczas najądrza, nie mogą eksterminować zarazków i ogniska zapalne z organizmu. Dlatego stosowanie antybiotyków jest po prostu obowiązkową procedurą podczas leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia najądrza. Diuretyki oparte na ziołach mogą być stosowane wyłącznie w przewlekłej postaci choroby w okresie między ostrymi stanami zapalnym, co hamuje przepływ powrotny moczu i zapobiega infekcji w przydatkach jąder.

Powikłania zapalenia najądrza

Jeśli mówimy o przewlekłym zapaleniu najądrza jako takim, to już jest to powikłanie ostrej postaci choroby.

Ponadto, z powodu ostrego zapalenia najądrza, może powstać ognisko ropnego zapalenia moszny, które nazywa się ropniem. W takiej sytuacji nie można zrobić samego antybiotyku. Tutaj potrzebujemy radykalnych zabiegów chirurgicznych, których konsekwencją może być nawet usunięcie jądra. Dlatego cały proces leczenia zapalenia najądrza ma na celu w szczególności zapobieganie tej komplikacji.

Jeśli ropień nie zostanie otwarty na czas, skóra może uformować się na skórze moszny, prowadząc do ogniska tego ropnego zapalenia. W tej sytuacji konieczne jest również poważne zakłócenie moszny poprzez cięcie takiego przebiegu i plastyczności skóry.

Na tle zapalenia moszny może dojść do uszkodzenia tkanki powrózka nasiennego lub całkowitego zaniku wydzielania nabłonka wewnętrznej powłoki jąder. W takiej czy innej sytuacji prowadzi to do rozwoju niepłodności.

Ponadto może rozwinąć się niepłodność i na tle powstawania blizn i zrostów w żyle nasiennej i tkankach, które znajdują się wokół niej. Stwarza to prostą mechaniczną przeszkodę dla wypływu plemników z jądra i pojawienia się niepłodności.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia jakiejś postaci niepłodności, ważne jest, aby nie dopuścić do rozprzestrzeniania się najądrza na drugą stronę. Można to zrobić tylko na czas, kierując do wykwalifikowanej pomocy urologa.

Zapobieganie ostrym i przewlekłym zapaleniom najądrza

Pierwszym momentem w zapobieganiu zapaleniu najądrza jest wczesne rozpoznanie i leczenie tej choroby. Jeśli określisz patologię podczas jej debiutu, to konsekwencji nie da się w ogóle omówić, ponieważ najdrobniejszy kurs antybiotykoterapii całkowicie usuwa wszystkie pytania.

Drugim punktem w zapobieganiu zapaleniu najądrza jest kontrola aktywności seksualnej. Badania kliniczne i praktyka medyczna pozwalają stwierdzić, że najczęściej ta patologia dotyka pacjentów, którzy wchodzą w przypadkowe kontakty seksualne i nie mają stałych partnerów. Prowadzi to do infekcji chorobami przenoszonymi drogą płciową i występowaniem zapalenia najądrza jako powikłań. Dlatego też, w celu zapobiegania, niezwykle ważne jest ograniczenie kręgu partnerów seksualnych i zapewnienie optymalnej higieny stosunków seksualnych, zapewnianej przez prezerwatywy i inne środki higieniczne.

Inną bezpośrednią przyczyną zapalenia najądrza jest częsty wielokrotny wytrysk. W tym przypadku jego przyczyną może być nie tylko stosunek płciowy, ale także długotrwała masturbacja. Po piątym wytrysku mężczyzna zaczyna odczuwać lekkie bolesność w mosznie, które jest uzupełnione zwiększonym ryzykiem zapalenia najądrza. Dlatego urologowie zalecają wytrysk nie więcej niż cztery razy w przypadku jednego aktu seksualnego.

Kolejnym istotnym czynnikiem, który stanowi prawie połowę wszystkich przypadków zapalenia najądrza, jest hipotermia, która może być zarówno lokalna, jak i ogólna. W przypadku lokalnego przechłodzenia aktywowana jest patogenna mikroflora, która znajduje się w świetle cewki moczowej. W tym przypadku porusza się nie tylko w pęcherzu, co powoduje zapalenie pęcherza, ale także w mosznie, gdzie może powodować zapalenie jąder lub ich przydatków. Dlatego, aby zapobiec zapaleniu najądrza, zaleca się nosić ciepłą bieliznę w sezonie zimowym.

Jeśli na ciało wpływa ogólna hipotermia, może to spowodować osłabienie odporności i uogólnienie tej flory, która jest nawet bardzo daleko od układu moczowo-płciowego. Na przykład, próchnica zębów i przewlekłe zapalenie migdałków są dwiema najczęstszymi przyczynami, prowadzącymi do zapalenia najądrza. Ważne jest, aby zrozumieć fakt, że sama infekcja, która jest we krwi, nie może zatrzymać się w jądrach. To, co najmniej, musi być poprzedzone chorobą tej części ciała. Tak więc ci mężczyźni, którzy mieli zapalenie pęcherza lub zapalenie cewki moczowej, automatycznie przechodzą do strefy ryzyka zapalenia najądrza.

Ed. lekarz urolog, seksuolog-androlog Plotnikov А.N.

Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia najądrza u mężczyzn

Patogenny proces w przydatkach jąder, charakteryzujący się stanem zapalnym, obrzękiem i obrzękiem w mosznie nazywany jest przewlekłe zapalenie najądrza. Choroba często dotyka młodych ludzi w wieku od 15 do 30 lat i mężczyzn w starszym wieku. Może powstać jako niezależna patologia i rozwijać się na tle innych chorób układu rozrodczego.

Przyczyny rozwoju

Wielu mężczyzn jest zainteresowanych tym, dlaczego tak jest przewlekłe zapalenie najądrza, co to jest, i jak go leczyć. Zapalenie najądrza uważa się za proces zapalny, który może być:

  1. Jednostronne, gdy zapalenie występuje w prawym lub lewym jądrze i ich przydatkach.
  2. Dwustronny, gdy patogenny proces wpływa na oba jądra.

Choroba może być zarówno ostra, jak i przewlekła, rozwija się na tle powikłań ostrej postaci. Epididymis (najądrza) to sparowany narząd męskiego układu rozrodczego odpowiedzialny za gromadzenie, dojrzewanie i ruch plemników wzdłuż nasieniowodu. Jeśli zapalenie nie jest leczone, stopniowo kanał wypełnia się cieczą, z powodu której zaburza się żywotność plemników i ich transport. W rezultacie mężczyzna może pozostać niepłodny.

Proces zapalny może rozpocząć się z powodu infekcji lub urazu.

Infekcje

Dorośli często stają w obliczu infekcyjnej natury zapalenia najądrza. Czynnik sprawczy infekcji przenika przez jamę najądrza i rozpoczyna jej aktywną aktywność. Infekcja może wpływać na pacjenta w tle:

  • choroby weneryczne. Chroniczny kod najądrza na ICD 10 nr 45 jest spowodowane przez chlamydie, rzęsistkowice, gonokoki;
  • Infekcje urologiczne, które dostają się do organizmu przez cewkę moczową (infekcje jelitowe, paciorkowce, gronkowce). Istnieją przypadki zakażenia przy użyciu cewnika cewkowego, cystoskopii;
  • ogólnoustrojowe choroby zakaźne, w tym zapalenie migdałków, grypa, dławica piersiowa, gruźlica, zapalenie płuc.

Jeśli przyczyną infekcji jest choroba weneryczna, infekcja zaczyna się od kanału cewki moczowej, stopniowo obejmując leżącą pod nią tkankę. Dlatego w leczeniu należy zwrócić uwagę na układ moczowo-płciowy - pęcherz i prostatę.

Ważne! Najbardziej niebezpieczną infekcją jest bakteria gruźlicy, która z przedłużonym utajonym przepływem kończy się ropniem i powstaniem przetoki. Rodzaj zapalenia najądrza tej genezie natychmiast zamienia się w postać przewlekłą.

Urazy

Często mężczyźni doświadczają traumatycznego zapalenia najądrza. Tutaj należy wziąć pod uwagę nie tylko przypadkowe uderzenia i uszkodzenia obszaru moszny. Prowadź proces patologiczny może i:

  • regularne podnoszenie ciężarów;
  • jazda na rowerze;
  • prowadzenie samochodu;
  • bieganie, skakanie.

Przypadkowy upadek, który może uszkodzić narządy, prowadzi do stagnacji procesów i stanów zapalnych. Ponadto przyczyną zapalenia najądrza może być interwencja chirurgiczna z urazowym uszkodzeniem moszny, na przykład wazektomią, w której fragment nasieniowodu jest podwiązany lub usunięty.

Inne czynniki

Przewlekłe zapalenie najądrza po prawej stronie lub w lewo może rozwinąć się w wyniku stagnacji krwi żylnej z powodu patologii naczyniowych wpływających nie tylko na mosznę, ale także na sąsiednie narządy. Choroba może prowokować i:

  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • rozwiązłe życie seksualne;
  • niezabezpieczony stosunek seksualny z przypadkowymi partnerami;
  • współistniejące choroby;
  • hipodynamia;
  • hemoroidy;
  • masturbacja;
  • przedłużone zaparcia;
  • erekcje bez stosunku;
  • przerwał stosunek seksualny;
  • wniknąć do cewki moczowej ciała obcego.

Typowe czynniki, które osłabiają odporność i promują aktywację infekcji w organizmie to:

  • częsta hipotermia i przegrzanie;
  • zwężenie kanału moczowo-płciowego, gruczolaka prostaty, tworząc korzystne tło dla namnażania patogenów;
  • przewlekłe zapalenie wątroby, cukrzyca, HIV, rak, osłabienie odporności organizmu.

Symptomatologia

Zapalenie najądrza występuje zarówno w postaciach ostrych, jak i przewlekłych, z których każda ma swoje własne objawy i objawy. Ostry stan zapalny charakteryzuje się:

  • silny zespół bólowy, pogarszany ruchem. Początkowo ból nie ma wyraźnego umiejscowienia, ale w procesie rozwoju stanu zapalnego odczuwa się ból po jednej stronie dotkniętego jądra;
  • obrzęk, powiększenie i zaczerwienienie obszaru moszny;
  • gorączka, gorączka do 38-39 C, ból mięśni i stawów. Poszkodowany ma bóle głowy, jego stan zdrowia się pogarsza, jest letarg, senność, zmęczenie. Aby odróżnić ostre zapalenie najądrza od innych podobnych patologii jest możliwe dzięki objawowi Pren. Bolesność znika po podniesieniu moszny.

Przewlekłe zapalenie najądrza nie jest tak jasny objawy. Czasami dolegliwość odczuwa ból w jądrach podczas chodzenia. Podczas dotykania obszaru dotkniętego chorobą występuje niewielka bolesność i niewielki wzrost wyrostka robaczkowego. Ponadto schorzenie charakteryzuje się takimi cechami:

  • przedłużony przebieg choroby. Zwykle przewlekła prawostronna (dwustronne lub lewostronne) zapalenie najądrza ujawnić, kiedy trwa dłużej niż 6 miesięcy;
  • patologia nie wpływa na proces oddawania moczu;
  • wypływ z cewki moczowej nie jest przestrzegany;
  • występują niewielkie bóle w dolnej części pleców i plecach podczas wysiłku fizycznego;
  • podgorączkowa temperatura ciała.

Podstępność tej dolegliwości polega na tym, że trudno ją odróżnić od innych chorób, zwłaszcza jeśli rozwinęła się ona na tle kiły, chlamydii, gruźlicy lub rzeżączki.

Diagnostyka

Przy pierwszych podejrzanych znakach należy zwrócić się do urologa lub andrologu. Specjaliści ci przyjmują pacjentów w publicznych i prywatnych klinikach. Lekarz zdiagnozuje na podstawie skarg pacjenta i po oględzinach, w tym:

  • cyfrowe badanie odbytnicy prostaty;
  • badanie pęcherzyków nasiennych i gruczołów Coopera;
  • pojawienie się penisa i jąder.

Przewlekłe obustronne zapalenie najądrza (lub jednostronny) jest podobny do innych chorób przenoszonych drogą płciową, dlatego konieczne jest poddanie wielu procedur diagnostycznych:

  • badanie ultrasonograficzne moszny (jeśli to możliwe, z dopplerologią), co pozwala na zbadanie narządów moszny i ustalenie charakteru zmian. Ale nie zawsze za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować stadium zapalenia i wykryć małe ropnie;
  • rezonans magnetyczny jądra - najnowocześniejsza nieinwazyjna metoda diagnozy, która pozwala na najdokładniejsze określenie stanu jądra i najądrza;
  • genitografia - połączone badanie rentgenowskie nasieniowodów. Jest to metoda inwazyjna, podobnie jak operacja, dlatego jest wyznaczana tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne metody nie dostarczają pełnych informacji.

Następnie pacjent otrzymuje:

  • ogólne badania krwi, które pozwalają wykryć obecność procesu zapalnego zgodnie ze zwiększoną liczbą leukocytów i szybkością sedymentacji erytrocytów;
  • biochemia krwi, która determinuje obecność określonych wskaźników wskazujących na patogenny proces w ciele;
  • analiza biochemiczna plemników, pokazująca, czy w jądrach występuje zapalenie;
  • PCR na patogenach, pozwalający zidentyfikować rodzaj patogenu i jego oporność na antybiotyki.

Lekarz może skierować pacjenta na inne badania, w zależności od wyników i obecności współistniejących chorób. Tylko zbierając anamnezę i otrzymując wszystkie wyniki badań, można wyciągnąć odpowiednie wnioski i określić dalszą taktykę leczenia.

XLosowe zapalenie najądrza na ultrasonografii lub na MRI, ze stwierdzeniem dokładnej diagnozy jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do seksu. Szczególnie niebezpieczny jest stosunek seksualny (w tym seks oralny), jeśli choroba jest spowodowana zakażeniem przenoszonym drogą płciową. Aby uniknąć poważnych konsekwencji dla siebie i partnera, należy omówić tę kwestię z lekarzem. Tylko on powie, kiedy znów będzie można odnowić życie intymne.

Leczenie

Należy o tym pamiętać leczenie przewlekłego zapalenia najądrza u mężczyzn jest wykonywana na zasadzie ambulatoryjnej i jest przedłużana przez długi czas, ponieważ schorzenie wykazuje dużą odporność na różne wpływy i manipulacje. Pacjent jest zobowiązany do:

  • przestrzeganie leżenia w łóżku. Dwustronne przewlekłe zapalenie najądrza, jak jednostronny, może rozwijać się i oddziaływać na sąsiednie tkanki podczas ruchu;
  • utrwalenie moszny, założenie bandaża lub ręcznik owinięty pod mosznę;
  • przyjmowanie przepisanych leków;
  • utrzymanie diety mającej na celu oczyszczanie naczyń krwionośnych;
  • odwiedź gabinet zabiegów fizjoterapii, gdy ostre objawy ustąpią.

Jeśli pacjent ma wysoką gorączkę, objawy zatrucia lub ropienie najądrza, leczenie przeprowadza się w szpitalu.

Przygotowania

Aby wyeliminować stany zapalne, stosuje się antybiotyki i leki przeciwzapalne. Tylko z ich pomocą leczenie przewlekłego zapalenia najądrza postać może odnieść sukces. W zależności od patogenu i towarzyszących mu chorób, przepisane są zastrzyki:

  • Penicylina i sulfanilamid (ampicylina, metycylina, oksacylina, siarczek, sulfadimetoksyna);
  • Tetracyklina (Oleandomycyna, Erytromycyna, Azytromycyna);
  • Fluorochinolon (ofloksacyna, norfloksacyna, lewofloksacyna).

W tabletkach są pobierane:

  • Azytromycyna;
  • Ospamox;
  • Streptomycyna;
  • Unidox;
  • Izoniazyd;
  • Ryfabutyna.

Aby usunąć pomoc w stanach zapalnych:

Antybiotykoterapia jest zawsze przepisywana lekami wspomagającymi błonę śluzową wątroby i jelit:

  • Linex;
  • Kapsułki jogurtowe;
  • Fermalac;
  • Laktobakteryn;
  • Lactomone.

Silny ból jest wspomagany przez leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe:

Ważne! Dawkowanie, nazwy leków, czas trwania leczenia określa lekarz, w oparciu o przebieg choroby, wyniki badań i indywidualne charakterystyki pacjenta. Jest to niemożliwe, ponieważ ujawniało się podejrzane oznaki przewlekłego najądrza, niezależnie od przepisywania leków. Może to nie tylko pogorszyć stan pacjenta, ale także nasmarować prawdziwy obraz choroby, co doprowadzi do smutnych konsekwencji.

Aby wzmocnić organizm i zwiększyć jego odporność na różnego rodzaju infekcje, środki immunostymulujące (interferon alfa) podaje się trzy razy dziennie przez tydzień dożylnie, witaminy, leki odbudowujące. Jeśli choroba nie jest współistniejącym stanem zapalnym, ale niezależną patologią, obaj partnerzy muszą być leczeni.

Fizjoterapia

Z chwilą ustąpienia ostrych objawów choroby lub gdy są one całkowicie nieobecne, zostają oni mianowani:

  • aplikacje rozgrzewające, tace z ziołami;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapia;
  • terapia laserowa;
  • Terapia UHF, która ma działanie przeciwzapalne, aktywuje lokalne funkcje ochronne, przyspiesza proces regeneracji, ograniczając ropne rozprzestrzenianie się infekcji.

Dieta

Przewlekłe zapalenie najądrza, leczenie który jest przeprowadzany w sposób złożony, wymusza dietę. Wykorzystanie jest wykluczone:

  • tłusty;
  • smażone;
  • solone;
  • konserwy;
  • wędzony;
  • ostre naczynia.

Na czas leczenia należy odrzucić napoje alkoholowe zawierające kofeinę. Preferowane powinny być:

  • produkty mąki bez soli (chleb, herbatniki, długie ciasteczka);
  • duszone i gotowane warzywa;
  • świeże owoce i zioła;
  • zboża i makaron;
  • jaja, produkty z kwaśnego mleka;
  • mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • zupy warzywne.

Taka dieta nie tylko pomoże leczyć zapalenie najądrza, ale także poprawi ogólny stan pacjenta, zwiększając jego możliwości fizyczne.

Tradycyjna medycyna

Przewlekłe zapalenie najądrza i leczenie środkami ludowymi - całkiem połączone. Ale na podstawie terapii należy zastosować metody zachowawcze, a następnie jako pomocnicze - wywary i napary. Zapalenie w ciele nie jest procesem komicznym, który jest niebezpieczny z poważnymi konsekwencjami, więc wszystkie receptury ludowe powinny być omówione z lekarzem prowadzącym, a nie z sąsiadami, przyjaciółmi i przyjaciółmi.

Przepis # 1

Za 1 łyżkę mącznicy lekarskiej, anyżu, nasion pietruszki, kwiatów jałowca, mniszka zalać wrzącą wodą (wystarczy 0,5 litra) i nalegać 1-2 godziny. Po perkolacji, weź szklankę rano i wieczorem. Codziennie musisz przygotować świeży napar. Leczenie trwa przez 2-3 tygodnie.

Przepis nr 2

Łyżka liści mięty pieprzowej, korzeń ayr, kwiaty skrzypu, jagody dereń, kwiat lipy zalać wrzącą wodą (2-3 szklanki) i odczekać 15 minut. Odcedź i wypij dwa razy dziennie na szklankę.

Leczenie chirurgiczne

Tak więc jak leczyć przewlekłe zapalenie najądrza potrzebujesz antybiotyków, wtedy lekarze w skrajnych przypadkach próbują uciec się do operacji. Wskazaniami do interwencji są:

  • gruźlica - zapalenie najądrza lub podejrzenie rozwoju;
  • pieczęcie w przydatkach, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne;
  • ostre powikłanie, mikroabssety, ciężki stopień przebiegu choroby;
  • ropienie najądrza;
  • podejrzenie skręcania jądra.

Operacja obejmuje wycięcie dotkniętych obszarów najądrza. Lekarze używają:

  • Epididymectomy (wycięcie najądrza), zapobiega rozwojowi powikłań, w tym upadku lub martwiczych zjawiska w jądrach, ropne zmiany otaczającego narządy, zagrażających życiu pacjenta. W tym jądrze nie traci zdolności do produkcji testosteronu, ale trwale traci swoje funkcje rozrodcze. Operację przeprowadza się po odpowiednim przygotowaniu w znieczuleniu miejscowym. Małe nacięcie wykonuje się w pachwinie. Z otwartych muszli najądrza i nasieniowodu akcyzowego. Tutaj lekarze przedstawiają korzystne prognozy dotyczące sukcesu leczenia.
  • Przebicie jamy moszny, w którym usunięto zespół bólowy, zmniejsza się szybkość procesu chorobotwórczego i zmniejsza się ciśnienie wewnątrz moszny. Jeśli infekcja jest rozległa, ta procedura nie jest przeprowadzana. W znieczuleniu miejscowym wykonuje się przebicie specjalną igłą. Prognozy dotyczące leczenia choroby są korzystne.
  • Resekcja części przydatków, która jest wykonywana w przypadku ciężkich chorób i powikłań, ropnia, gruźlica, ciężki uraz jądra. Jeśli pacjent ma obustronne przewlekłe zapalenie najądrza, następnie jest on pozbawiony zdolności do samodzielnego wytwarzania hormonów płciowych - androgenów i nie jest zdolny do zapłodnienia. W znieczuleniu wycina się przednią jamę moszny i usuwa jądra wraz z najądrza.
  • Sadzonki mogą wykrywać i odkrywać małe ropienie. Ta metoda jest uważana za bardziej diagnostyczną. W znieczuleniu na powierzchnię występu nakłada się kilka wycięć o głębokości 0,5 cm.

Komplikacje

Jeśli patologia nie była leczona lub analfabetami zapewniono opiekę medyczną, pacjent może rozwinąć poważne komplikacje. Najbardziej nieprzyjemną konsekwencją jest bezpłodność. Oprócz tego nieleczone chroniczne zapalenie najądrza powoduje takie konsekwencje jak następuje:

  • rozwój obustronnego przewlekłego zapalenia najądrza;
  • przetokę w dotkniętym obszarze;
  • ropień i mikroprzedsionka najądrza;
  • tworzenie stref przyczepności między moszną a jądrem;
  • zapalenie pobliskich tkanek;
  • martwica tkanek moszny;
  • okluzja naczyń w jądrach i przydatków.

Wszystkie te konsekwencje są bezpośrednio związane z funkcją reprodukcyjną, a zatem prowadzą do niepłodności.

Zapobieganie

Według statystyk przewlekłe zapalenie najądrza, objawy co nie zawsze jest jasno wyrażone na dotknięty mężczyźni, jest całkowicie podatny na leczenie. Aby jednak zapobiec jego rozwojowi, należy przestrzegać prostych zaleceń specjalistów:

  • terminowo leczyć choroby zakaźne, które wpływają nie tylko na układ moczowo-płciowy, ale także na wszystkie struktury ciała;
  • Nie dopuszczaj do obrażeń narządów płciowych (podczas noszenia sportów nosić specjalną ochronę dla jąder);
  • prowadzić regularne życie seksualne;
  • Stosuj metody antykoncepcji barierowej z nietestowanymi partnerami seksualnymi, aby zapobiec zakażeniu chorobami przenoszonymi drogą płciową;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • racjonalne żywienie;
  • Nie przepracuj;
  • unikaj hipotermii;
  • 1-2 razy w roku, aby przejść badanie profilaktyczne z urologiem.

Odpowiednie podejście do własnego ciała i zdrowia pozwoli uniknąć nie tylko rozwoju stanu zapalnego w jądrach i ich powikłań, ale także ochrony przed innymi chorobami. Warto to wziąć pod uwagę przewlekłe zapalenie najądrza po lewej stronie, prawe lub obustronne, przekazywane co najmniej raz w życiu, wymaga regularnego monitorowania urologa. Raz na sześć miesięcy ofiara musi wykonać badanie moczu, a kiedy pierwsze lękowe objawy szukają pomocy u lekarza.

Zapalenie najądrza: najpoważniejszą komplikacją jest niepłodność!

Ważnymi organami układu rozrodczego człowieka są jądra i ich przydatki. Ich porażka spowodowana stanem zapalnym, urazem, zaburzeniami przepływu krwi może prowadzić do bezpłodności. Zapalenie najądrzy jest chorobą związaną z procesem zapalnym w najądrzu.

U większości mężczyzn patologia wynika z rozwoju tkanek najądrzastej infekcji bakteryjnej. Głównymi objawami choroby są dyskomfort i ból w jądrze i pachwinie, czasami gorączka, przedwczesny wytrysk i domieszka krwi w moczu. W leczeniu zakażeń konieczne jest przepisanie leków przeciwbakteryjnych.

Co to jest zapalenie najądrza?

Jądra są połączonym narządem umiejscowionym w mosznie. Na tylnej powierzchni jądra znajduje się jego wyrostek - gęsta formacja, która zawiera rodzaj rurki, zwinięty w formie spirali. Rurka wypełniona jest cieczą i składnikami odżywczymi niezbędnymi do dojrzewania plemników. Ponieważ przydatki są bezpośrednio związane z jądrami, zapalenie często powoduje zakażenie jąder. Choroba ta nazywana jest orhoepididimit. Jest to najczęstszy proces zapalny narządów moszny.

Końcówka kończyny jest połączona z nasieniowodem, przechodząc przez gruczoł krokowy do cewki moczowej. Dlatego infekcja z tych narządów może cofać się w celu penetracji do przydatków. Infekcja tej ostatniej wraz z przenikaniem drobnoustrojów przez krew jest rzadko rejestrowana.

Każdego roku u jednego na 1000 mężczyzn rozwija się zapalenie najądrza. Przewlekła postać choroby w 80% jest przyczyną długotrwałego bólu w obszarze moszny.

Przyczyny choroby

Czynnikiem powodującym chorobę są najczęściej bakterie chorobotwórcze, które powodują zakaźne zapalenie najądrza. Wnikają wstecz z tkanek cewki moczowej, prostaty, nasieniowodu. Ten mechanizm rozwoju patologii obserwuje się u 80% pacjentów.

Główne przyczyny zapalenia najądrza: mikroorganizmy, choroby przenoszone drogą płciową i bakterie tworzące mikroflorę jelitową. U mężczyzn w wieku poniżej 40 lat prawie 60% przypadków patologii jest spowodowanych przez chlamydię, rzeżączkę, gardnerella, a czasami treponema są rzadsze.

Pacjenci w wieku powyżej 40 lat są bardziej narażeni na E. coli. Ten mikroorganizm często powoduje infekcję pęcherza, a stamtąd wznosi się do przydatków. Ryzyko takiej infekcji wzrasta u osób w każdym wieku uprawiających seks analny. W niektórych przypadkach choroba powoduje gronkowce, paciorkowce i inne drobnoustroje. U dzieci i mężczyzn po 40 patologiach mogą powodować różne rodzaje protea, klebsiella, pseudomonad, ureaplasma, corynebacterium i mykoplazmę. Bakterie mogą dostać się do tkanki najądrza i poprzez naczynia krwionośne (rzadko) z innych narządów, to znaczy w sposób hematogenny.

U dzieci przyczyną stanu zapalnego przydatków może być infekcja wirusowa, w tym świnka (świnka), a także zakażenie wirusem Coxsackie, ospą wietrzną lub wirusami ECHO.

U osób z niedoborami odporności zapalenie najądrza może powodować czynniki powodujące kokcydioidozę, blastomykozę, wirus cytomegalii, grzyby z rodzaju Candida.

Wspomaga uszkodzenie przydatków wywołanych stanem zapalnym spowodowanym wstecznym oddawaniem moczu z prostaty do cewki moczowej przez nasieniowody. Dzieje się tak w przypadku wysiłku fizycznego (na przykład podnoszenia masy ciała) lub kontaktu seksualnego z wypełnionym pęcherzem, a także jest powszechne w gruczolaku prostaty. U 56% mężczyzn w wieku powyżej 60 lat cierpiących na zapalenie najądrza występuje również rozrost prostaty lub zwężenie cewki moczowej.

W tym przypadku mocz jest wrzucany do leżących na nim odcinków układu moczowo-płciowego, a zarazem przenikają go patogenne mikroorganizmy. Dlatego ważne jest, aby opróżnić pęcherz na czas.

Ostre zapalenie naskórka lub jelit występuje u 12-19% pacjentów z zespołem Behceta. Ponadto częstość występowania choroby wzrasta wraz z zespołem Shenlaina-Henocha, zwłaszcza u dzieci. Jest to prawdopodobnie spowodowane systemową naturą procesu zapalnego w tych chorobach. Narządy moszny są dotknięte u 38% pacjentów z zespołem Shenlena-Henocha.

Czasami obserwuje się zapalenie najądrza wywołane lekami, którego najczęstszą przyczyną jest lek Amiodarone, stosowany w zaburzeniach rytmu serca. W tym wariancie patologii dotyczy to przydatków po obu stronach. Częstość rozwoju patologii zależy od przyjętej dawki i wzrasta, jeśli pacjent stosuje więcej niż 200 mg Amiodaronu na dobę. W tym przypadku przeciwciała są syntetyzowane w organizmie, które są skierowane nie tylko przeciwko cząsteczce leku, ale także atakują tkankę najądrza, powodując naciek limfoidalny i ogniskowe zwłóknienie tkanek.

Stałe zapalenie najądrza występuje w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy. Jego rozwój jest ułatwiony przez przerwany stosunek seksualny, hemoroidy i trwałe zaparcia. Brak krążenia krwi prowadzi do zakłócenia w dostawie tkanek i zmniejszenia ich odporności immunologicznej. Na tym tle szybko dołącza się infekcja bakteryjna.

Około 1 na 1000 mężczyzn, którzy przeszli wazektomię (usunięcie nasieniowodu), występuje zespół bólu w postaci przewlekłych, nudnych, bolących bólów w najądrzu i jądra. Ból jest spowodowany wtórnym opóźnieniem w najądrzu i płynie nasiennym, które są uwalniane po wazektomii. W wyniku tego występują ziarniniaki i stan zapalny najądrza.

Czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo choroby - uraz i hipotermia, a także interwencje instrumentalne - cewnikowanie bougie, uretroskopia, cewnikowanie pęcherza, cystoskopia.

Ponadto ryzyko choroby wzrasta, jeśli pacjent:

  • Nie używaj prezerwatyw podczas stosunku płciowego;
  • ma strukturalne anomalie układu moczowo-płciowego;
  • cierpiał lub cierpiał na gruźlicę lub sarkoidozę;
  • ma rozrost lub gruczolaka prostaty, blokując normalny wypływ moczu z pęcherza moczowego;
  • niedawno poddano operacji na drogach moczowych lub w okolicy pachwiny.

Ta procedura, podobnie jak obrzezanie, zmniejsza ryzyko zachorowania na infekcje dróg moczowych, a zwłaszcza najądrza.

Czasami nie można ustalić przyczyny ostrego zapalenia najądrza, a następnie nazywać się idiopatyczną.

Klasyfikacja

Rozróżnić ostrą i przewlekłą postać choroby. Postacie te różnią się objawami i taktykami leczenia.

  • Ostre zapalenie najądrza

Spowodowane niespecyficznymi patogenami, rozwija się szybko i towarzyszy pojawieniu się poważnych objawów klinicznych, częściej z jednej strony. Zwykle występuje prawostronne zapalenie najądrza. Wynika to z osobliwości anatomii męskich narządów płciowych.

Często skorupka jądra jest zaangażowana w ten proces, a tam jest dropy. Przy odpowiednim leczeniu objawy choroby znikają po tygodniu, ale zagęszczenie w obszarze przydatków może utrzymywać się przez 2 miesiące.

Ostra forma jest surowa i ropna. W pierwszym przypadku charakterystyczne są obrzęki i infiltracja tkanek. W procesie ropnym formowanie indywidualnych ognisk najpierw, a następnie topienie wyrostka robaczkowego po lewej lub prawej stronie.

Przy złej taktyce leczenia, choroba zmienia się w postać przewlekłą. Temperatura jest normalna, wyrostek jest umiarkowanie powiększony i zagęszczony, odnotowuje się niewielki ból w mosznie. Czas trwania choroby wynosi więcej niż 3 miesiące.

  • Przewlekłe formy patologii

Mogą być związane ze stanem zapalnym, niedrożnością (naruszenie drożności) nasieniowodu. Czasami zmiany zewnętrzne są nieobecne, ale utrzymuje się długa bolesność dotkniętego narządu.

Istnieją specyficzne warianty patologii wywołane patogenami gruźlicy, kryptokokozy, brucelozy. Syfilityczne zapalenie najądrza jest bardzo rzadkie. Gruźlica najądrza występuje u pacjentów z gruźlicą i innymi postaciami gruźlicy, w szczególności z uszkodzeniem nerek lub pęcherza moczowego. Gruźlica i inne choroby ogólnoustrojowe, takie jak zespół Behceta, prowadzą do szybkiej kumulacji ostrego procesu.

Cechy kliniczne

Zapalenie najądrza pojawia się nagle i często osiąga swój szczyt w ciągu 24 godzin. Po pierwsze, bolesność pojawia się w mosznie lub w pachwinie. Niepożądane odczucia mogą pojawić się w bocznych częściach brzucha nad fałdami pachwinowymi. Jest to typowe dla głównego ogniska infekcji w nasieniowodzie. Następnie mikroorganizmy schodzą w dół, wpadając do przydatków.

  • obrzęk i ból w mosznie (często wysięgnik wzrasta w ciągu dwóch godzin od normalnego rozmiaru);
  • napromieniowanie bólu dolnej części pleców, pachwiny, okolicy biodrowej;
  • bolesne oddawanie moczu i domieszka krwi do moczu;
  • śluzowe lub ropne wydzielina z cewki moczowej, zwłaszcza u młodych mężczyzn;
  • zaczerwienienie i podwyższona lokalna temperatura skóry moszny;
  • gorączka i dreszcze, nudności, osłabienie; temperatura może być podporządkowana;
  • uczucie nacisku lub wybrzuszenia w jądrach;
  • powiększone węzły chłonne w pachwinie;
  • ból podczas stosunku i wytrysku;
  • ból podczas chodzenia, oddawania moczu lub defekacji;
  • częste oddawanie moczu;
  • przedwczesny wytrysk;
  • domieszka krwi do nasienia.

Ból okolicy mosznowej, zaburzenia oddawania moczu lub którykolwiek z wymienionych objawów wymaga wizyty lekarskiej. Są też sytuacje, w których opieka lekarska jest wymagana natychmiast.

Ciężki ból moszny może być oznaką skręcenia jądra - bardzo poważnej choroby wymagającej pilnego leczenia. Im szybsza jest terapia, tym większa szansa na utrzymanie żywotności narządu.

Oznaki martwiczego zapalenia powięzi lub innych powikłań zapalnych mogą być:

  • wydzielanie z cewki moczowej;
  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
  • częste oddawanie moczu;
  • znacząca gorączka i dreszcze;
  • nudności;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • zagęszczenie lub obrzęk jednego z jąder.

Takie objawy wymagają natychmiastowej konsultacji z urologiem.

Gruźlica - zapalenie najądrza

Gruźlica to choroba, która może dotknąć prawie każdy organ, w tym najądrza. Rozpoznanie i leczenie pierwotnej gruźlicy moczowo-płciowej jest złożone i wymaga inwazyjnych badań, w tym biopsji. Jest to niezbędne do odróżnienia gruźlicy najądrza od innych chorób moszny, na przykład zapalenia bakteryjnego przydatków lub nowotworów złośliwych.

Mycobacterium tuberculosis wpada do przydatków drogą hematogenną lub bezpośrednio z gruczołu prostaty i pęcherzyków nasiennych.

Zapalenie najądrza może być powikłaniem leczenia szczepionką BCG w powierzchownym raku pęcherza. Występuje u 0,4% pacjentów leczonych w ten sposób.

Izolowane gruźlica to rzadkie zapalenie gruczołowe i stanowi poważne utrudnienie rozpoznania, ze względu na objawy kliniczne i dane z tomografii bardzo przypominają nowotwór złośliwy. Chorobie towarzyszy jednostronne powiększenie najądrza, ból w obszarze moszny, często występuje podwyższenie temperatury i naruszenie oddawania moczu, na przykład jego częstotliwość.

W celu postawienia diagnozy przeprowadza się hodowlę moczu, jednak w połowie przypadków nie można wykryć w nim prątków. Ultradźwięki i tomografia układu moczowego są przepisane w celu wykluczenia gruźlicy nerek. Przeprowadzono również biopsję cienkoigłową i badanie uzyskanego materiału pod mikroskopem.

Gruźlica najądrza jest potencjalnie uleczalna za pomocą leków przeciw gruźlicy, jeśli diagnoza zostanie podjęta na czas. Zgodnie z zaleceniami europejskich urologów leczenie obejmuje kombinację trzech leków przeciw gruźlicy na okres 3 miesięcy, a następnie przepisanie dwóch leków na kolejne 3 miesiące. Alternatywnym schematem jest stosowanie kombinacji czterech leków przez 2 miesiące. Jeśli choroba rozwinie się na tle stłumionej odporności (na przykład z zakażeniem wirusem HIV), czas trwania terapii wynosi co najmniej 9-12 miesięcy. To leczenie jest przepisywane przez lekarza TB.

W zaawansowanych przypadkach konieczna jest operacja - usunięcie najądrza wraz z jądrem. Jest wykonywany w przypadku nieskuteczności leków lub w rozwoju powikłań, na przykład ropień narządów moszny.

Diagnostyka

Lekarz zbiera anamnezę (wywiad chorobowy) i skargi, bada pacjenta, wykonuje badanie odbytnicy gruczołu krokowego.

Zewnętrzne przejawy, które pozwalają na podejrzenie choroby:

  • bolesne zagęszczanie, które najpierw chwyta ogon appendage, a następnie rozprzestrzenia się wyżej;
  • podniesienie dotkniętej połowy moszny;
  • normalny odruch cremastera;
  • rumień moszny;
  • reaktywne wodniactwo - nagromadzenie płynu między jądrami;
  • objawy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego lub zapalenia pęcherzyków płucnych u dorosłych pacjentów;
  • ogniskowe pieczęcie w postaci "paciorków" w gruźliczym zapaleniu najądrza;
  • anomalie w rozwoju układu moczowo-płciowego (u dzieci), na przykład wnętrostwo.

Rozpoznanie zapalenia najądrza obejmuje takie dodatkowe badania:

  • ogólna analiza moczu, badanie bakteriologiczne i określenie wrażliwości izolowanego mikroorganizmu na antybiotyki;
  • rozpoznawanie chorób wenerycznych, w szczególności chlamydii, przy użyciu analizy PCR, która ujawnia materiał genetyczny drobnoustrojów w materiale - mocz, krew, wymaz z cewki moczowej;
  • badanie krwi w celu określenia liczby leukocytów;
  • Analiza immunofluorescencyjna do wykrywania przeciwciał wobec czynnika wywołującego świnkę;
  • Ultradźwięki jądra i wyrostka robaczkowego;
  • Dopplerografia narządów moszny, jeśli to konieczne, odróżnić chorobę od skrętu jądra.

Po masażu prostaty uzyskano wymaz z cewki moczowej. Jeśli pokazuje gram-ujemne dyplomy, służy jako potwierdzenie rzeżączki.

Obrazowanie komputerowe (tomografia) jest rzadko używane. Jest wskazany dla trudności w diagnozie. Na przykład badania te są niezbędne do diagnozy torbieli, wodniaków, przepuklin, guzów, ropni.

W niektórych przypadkach zaleca się cystoureterogram, wsteczną cewkę moczową i cystoureteroskopię.

Dokładna diagnoza przyczyn choroby jest bardzo ważna, ponieważ niewłaściwa diagnoza może prowadzić do różnych niekorzystnych skutków. Ponad 50% czynników zakaźnych, które powodują zapalenie najądrza, jest przenoszonych drogą płciową. Dlatego konieczne jest zbadanie i leczenie partnerów seksualnych pacjentów. U niektórych pacjentów, na przykład u dzieci i osób starszych, choroba jest spowodowana innymi przyczynami, dlatego ważne jest, aby otwarcie odpowiadać na wszystkie pytania lekarza.

Choroby, w których przeprowadza się diagnostykę różnicową zapalenia najądrza:

  • Skręt jądra;
  • przepuklina moszny;
  • przepuklina pachwinowa;
  • idiopatyczny obrzęk moszny;
  • wodór;
  • piocele (nagromadzenie ropy między jądrami);
  • fioletowy Shenlaine-Genocha;
  • Choroba Behceta;
  • guzkowe zapalenie tętnic;
  • zapalenie naczyń;
  • nerwoból lub ból korzeniowy (zapalenie korzonków nerwowych);
  • cyda najądrza;
  • powikłania po wazektomii;
  • spermatoceles;
  • guz jąder, w tym krwotok;
  • nowotwory jąder, w szczególności międzybłoniaka;
  • żylaki;
  • infekcje dróg moczowych.

Leczenie

W większości przypadków stosowane są terapie zachowawcze. Leczenie w domu obejmuje odpoczynek w łóżku. Konieczne jest stosowanie zawiesin, które podnoszą mosznę. Ten środek może znacznie zmniejszyć ból w zapalonym narządzie.

Z diety wykluczone są ostre potrawy i alkohol. W pierwszych 3 dniach choroby ból może być złagodzony przez zimne okłady na dotkniętym obszarze. Do świeczek anestetycznych z ketorolakiem stosuje się drotawinę.

Aby leczyć zapalenie najądrza, należy poddać się leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi. Często mianowany od razu 2 antybiotyki, ponieważ patologia powoduje mieszaną mikroflorę.

U mężczyzn w wieku poniżej 40 lat leczenie prowadzi się w dwóch głównych programach:

  • cefalosporyny domięśniowo w połączeniu z tabletkami antybiotyków tetracyklinowych, przebieg leczenia 10 dni;
  • nowoczesne makrolidy (na przykład Sumamed) przez 3-5 dni.

Leczenie zapalenia najądrza u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat powinno być prowadzone z jednym z następujących leków:

  • Lewofloksacyna lub cyprofloksacyna do podawania doustnego;
  • połączenie środka sulfanilamidowego i trimetoprimu (Co-trimoksazolu) w tabletkach.

Jakie antybiotyki leczyć w każdym przypadku, decyduje lekarz. Pracownicy służby zdrowia mają dane statystyczne dotyczące wrażliwości drobnoustrojów na różne leki w każdym regionie. W zależności od lokalnej charakterystyki oporności drobnoustrojów na leki, lekarz może zmienić rodzaj antybiotyku i czas trwania leczenia, aby uzyskać poprawę stanu zdrowia pacjenta. Nieprawidłowe leczenie na wczesnym etapie może prowadzić do rozwoju powikłań wymagających interwencji chirurgicznej.

U pacjentów z niezakaźnymi przyczynami choroby często stosuje się leki przeciwzapalne, na przykład ibuprofen. W przewlekłym procesie zalecana jest fizjoterapia.

Rozcieńczone preparaty z zapaleniem najądrza pomagają uniknąć stwardnienia tkanki najądrza. Należą do nich na przykład świece Longidaz. Należy je wstrzykiwać do odbytnicy w nocy przez 10-20 dni. Są oni mianowani na wypadek, gdyby po nadnerczu najądrzu powiększono wyrostek.

Jeśli wszystkie zalecenia nie przejdą choroby, wyznacza się konsultację urologiczną i dodatkowe badanie. Ważne jest, aby upewnić się, że nie występuje zapalenie jąder ani zapalenie jąder. Choroba ta nie tylko znacząco upośledza zdolność reprodukcyjną mężczyzn, ale może również powodować rozprzestrzenianie się bakterii przez krew do innych narządów. Ponadto, nieskuteczność leczenia może być związana z guzem jądra.

Potwierdzając seksualny sposób przenoszenia bakterii, konieczne jest poinformowanie o tym partnera seksualnego chorego i przepisanie mu przebiegu leczenia nawet w przypadku braku objawów. W przeciwnym razie po leczeniu wystąpi druga infekcja.

Kiedy powstaje ropień, zostaje on otwarty. Jeśli rozwinie się ostre ropne zapalenie najądrza, usuwa się najądko wraz z jądrem. Ta sama operacja jest wykonywana z częstymi zaostrzeniami przewlekłego procesu. Funkcja narządu zostaje utracona, a prawdopodobieństwo zakażenia jądra pozostaje.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Oprócz antybiotyków, po konsultacji z lekarzem można stosować leczenie ludowe.

Istnieje wiele receptur różnych ziołowych środków zaradczych. Rośliny, które są częścią ich składu, mają właściwości antyseptyczne, przeciwzapalne, łagodzące, przyspieszają regenerację tkanek po zakończeniu stanu zapalnego. Oto niektóre z nich.

  1. Aby skompilować zbiór równych części szyszek jałowca, liści torby pasterskiej i mącznicy lekarskiej, korzeni mniszka lekarskiego i łodygi, nasion anyżu i kopru. W półlitrowym pojemniku umieścić 3 stoliki. łyżki z tej kolekcji, dodać wrzącej wody i pozostawić na pół godziny. Następnie otrzymany szczep infuzji i napój w ciągu dnia w 2 dawkach podzielonych.
  2. Zrób kolekcję takiej samej liczby liści brzozy, stożków jałowca, liści glistnika, korzeni łodyg i trawy z topoli. Umieść 4 stoły w pojemniku na litr. Łyżkę zalać mieszanką i wlać wrzącą wodę, pozostawić do ostygnięcia, a następnie odcedzić. Pić w ciągu dnia w 3 dawkach podzielonych.
  3. Wymieszaj równe ilości stygmatów kukurydzy, pączków brzozy, suchych strąków fasoli i fioletowych kwiatów. Zrób napar z 1 stolika. łyżka i 0,5 litra wrzącej wody. Weź 2 łyżki trzy razy dziennie.
  4. Stwórz mieszankę równych ilości liści brusznicy, trawy skrzypu i kwiatów wrotyczu. Weź 4 stolik. zbierać łyżkę i wykonać infuzję w pół litrowym pojemniku. Pić w 2 dawkach podzielonych w ciągu dnia.

We wszystkich preparatach leczniczych można dodawać i takie składniki:

  • mięta pieprzowa;
  • ziele krwawnika;
  • korzenie powietrza i lukrecji;
  • trawa piołun;
  • liście truskawek i porzeczek;
  • Ziele dziurawca, pokrzywa;
  • jagody psiej róży;
  • kolor limonki.

Napary ziołowe można przyjmować przez miesiąc. W przypadku przewlekłego zapalenia najądrza, jeśli nie ma potrzeby operacji, leczenie powtarza się 3-4 razy w roku, szczególnie poza sezonem lub po przeziębieniu.

Komplikacje

W większości przypadków ostre zapalenie najądrza jest skutecznie leczone antybiotykami. Długotrwałe problemy seksualne lub rozrodcze nie rozwijają się. Jednak infekcja może się powtórzyć, prowadząc ostatecznie do rozwoju powikłań.

Obustronne zapalenie najądrza staje się przyczyną niepłodności męskiej. Prawdziwe rozpowszechnienie problemów reprodukcyjnych nie jest znane, ale ostre zapalenie najądrza rzadko powoduje takie powikłania. Upośledzona jakość nasienia jest przejściowa i ma charakter wtórnej leukocytospermii, czyli zanieczyszczeń leukocytów lub ropy.

W ciężkim przebiegu ropnego procesu, zapalenie najądrza z prawej lub lewej strony powoduje ropień jądra. Ropień może przełamać przetokę.

Ta komplikacja jest leczona tylko chirurgicznie - przeprowadza się tzw. Hemicastration (usunięcie jądra i wyrostka na jednej stronie).

Naruszenie krążenia krwi w okolicach obrzękniętych tkanek może spowodować atak serca jądra - przerwanie dopływu krwi. W rezultacie tkanki narządów zostają nieodwracalnie uszkodzone i umierają.

Innym powikłaniem choroby jest niedrożność nasieniowodu, w wyniku której plemniki z jednego jądra nie dostają się do dróg rodnych. Ten rodzaj niepłodności rozwija się, podobnie jak azoospermia. Częstość występowania tego powikłania jest nieznana. Takie konsekwencje zapalenia najądrza niekorzystnie wpływają na zdolność człowieka do zapłodnienia. Aby temu zapobiec, potrzebujesz terminowej rozmowy z lekarzem, w ostrym procesie możesz wezwać karetkę pogotowia. Taki pacjent jest zwykle wysyłany do szpitala.

Jeśli stan zapalny pacjenta rozprzestrzenił się z najądrza na tkankę jądra, mogą wystąpić takie powikłania:

  • hipogonadyzm, wynikający z atrofii jąder i rozwijający się u 30-50% pacjentów;
  • bezpłodność u 7-13% pacjentów; na tkankę śródmiąższową jądra wpływają głównie komórki Leydiga lub Sertoli, jednak liczba, ruchliwość i morfologia plemników mogą się zmieniać;
  • ciągły ból w mosznie - bóle stawu.

Podczas leczenia ważne jest, aby przyjmować cały cykl antybiotyków, nawet jeśli wszystkie objawy choroby już zniknęły. Ponadto po zakończeniu terapii należy koniecznie odwiedzić lekarza, aby upewnić się, że nie ma żadnych komplikacji.

Wynik choroby jest gorszy w obecności takich czynników obciążających:

  • cukrzyca;
  • starość;
  • znaczny wzrost temperatury ciała;
  • wzrost liczby leukocytów we krwi;
  • wzrost stężenia mocznika i białka C-reaktywnego w biochemicznej analizie krwi.

Pacjenci z zapaleniem najądrza z powodu chorób wenerycznych (chlamydia, rzeżączka i inni) są narażeni na zakażenie HIV, które jest 5-9 razy większe niż u zdrowych ludzi. Dlatego wszyscy partnerzy seksualni takich pacjentów powinni przejść badanie i leczenie.

Zapobieganie

Środkiem zapobiegawczym tej choroby jest terminowa diagnoza i leczenie infekcji seksualnych, w tym partnerów seksualnych.

Inne sposoby na uniknięcie choroby:

  • abstynencja seksualna;
  • stosowanie prezerwatyw, co zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia o 90%;
  • kontakt seksualny tylko z jednym partnerem;
  • szczepienie dzieci przeciw śwince;
  • przestrzeganie higieny osobistej.

Jeśli zapalenie najądrza jest spowodowane przedłużonym odbiorem amiodaronu, lek ten należy zastąpić innym lekiem antyarytmicznym.