Szczegółowa interpretacja testu wymazy dla flory u kobiet

Zapobieganie

Analiza rozmazu na florze jest jedną z najważniejszych metod diagnostycznych w ginekologii. Wymaz pobierany jest z błony śluzowej pochwy, szyjki macicy lub cewki moczowej. Analiza ta pozwala ocenić stan mikroflory układu moczowo-płciowego i ujawnić obecność patogennych mikroorganizmów.

Analiza rozmazu na florę u kobiet przeprowadzana jest podczas badania profilaktycznego u ginekologa oraz w obecności dolegliwości układu moczowo-płciowego. Należą do nich: bolesne odczucia w podbrzuszu, swędzenie, pieczenie w pochwie, wydzieliny wskazujące na możliwy proces zapalny. Również ta analiza jest pożądana po leczeniu antybiotykiem, aby zapobiec drozdowi i planowaniu ciąży.

Jaki jest cel tej analizy?

Zazwyczaj wymaz z pochwy jest częścią rutynowej kontroli lekarskiej kobiet. Jest wykonywany przez specjalistę od badania ginekologicznego. Również materiał biologiczny pobierany jest z cewki moczowej i szyjki macicy.

Ta diagnoza może wykryć możliwe problemy ze zdrowiem kobiet, takie jak proces zapalny lub choroba spowodowana infekcją. W terminologii medycznej badania te mają inną nazwę - bakterioskopię.

Ginekologiczny wymaz wykonany w przypadku podejrzenia wystąpienia takich chorób:

Specjaliści mogą przepisać wymazy na podstawie następujących skarg pacjenta:

Podczas planowania ciąży i po antybiotykoterapii wykonuje się rozmaz. Ponadto rozmaz pozwala monitorować skuteczność terapii w leczeniu chorób ginekologicznych.

Badanie pomaga również w ustaleniu infekcji wirusem brodawczaka.

  • Bezbolesna procedura.
  • Proste zasady przygotowania do wymazu.
  • Kontrola skuteczności leczenia chorób kobiecych.
  • Umiejętność rozpoznawania różnych chorób układu moczowo-płciowego.

W celach profilaktycznych kobiety powinny okresowo wykonywać tę diagnozę. Pomoże to zapobiec możliwym niepożądanym konsekwencjom.

Przygotowanie do dostawy

Niektórzy lekarze twierdzą, że analiza ta nie wymaga specjalnego przeszkolenia, jednak tak nie jest. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, pacjentowi zaleca się nie chodzić do toalety przez 2-3 godziny, ponieważ mocz może zmyć wszystkie chorobotwórcze bakterie i infekcje, lekarzowi prowadzącemu będzie trudno ustalić przyczyny twojego stanu patologicznego.

Podwajanie, czopki dopochwowe i mydło przeciwbakteryjne również przyczyniają się do niewiarygodnych wskaźników. Kobiety powinny upewnić się, że wykonają ten test po zakończeniu miesiączki, a ponadto wszyscy pacjenci powinni powstrzymać się od jakiegokolwiek stosunku seksualnego na 2 dni przed przyjęciem biomateriału.

Jak się poddać?

Analizę najczęściej podejmuje lekarz, gdy przychodzi się do niego na umówioną wizytę w przychodni lub, gdy idziesz do płatnego laboratorium, w którym położne i personel medyczny zabierają twój biomateriał od ciebie.

Ginekolog, ginekolog lub inny pracownik medyczny lekko przewodzi specjalną jednorazową szpachelką w kształcie kija na trzech punktach - pochwie, cewce moczowej i kanale szyjki macicy.

U mężczyzn, urolog lub inny lekarz wprowadza specjalną jednorazową sondę do cewki moczowej, kilka razy obraca się wokół osi i przeprowadza analizę. Uważa się, że badanie nie powoduje bólu, jednak nie wyklucza zaniedbania lekarza, a także indywidualnej wrażliwości lub obecności choroby, która może powodować dyskomfort.

Znaczenie liter w formularzu

Lekarze nie używają pełnych nazw i skrótów - pierwszych liter każdego z parametrów analizy. Aby zrozumieć normalną mikroflorę pochwy, bardzo pomocna jest znajomość oznaczeń literowych.

Więc czym są te litery:

  1. redukcja stref, z których pobierany jest materiał, jest oznaczona literami V (pochwa), C (szyjkowy obszar szyjki) i U (cewki moczowej lub kanału moczowego);
  2. L - leukocyty, których wartość może nie zgadzać się z normą i patologią;
  3. Ep - nabłonek lub Pl. Ep - nabłonek jest płaski;
  4. GN - gonococcus ("winowajca" rzeżączki);
  5. Trich - trichomonads (czynniki sprawcze rzęsistkowicy).

W rozmazie można wykryć śluz wskazujący na normalne środowisko wewnętrzne (PH), użyteczne kije Doderlein (lub Lactobacilli), których wartość jest równa 95% wszystkich użytecznych bakterii.

Niektóre laboratoria stosują zasadę umieszczania znaków na zawartości określonego rodzaju bakterii. Na przykład, gdzieś użyj znaku "+" do tego. Jest on umieszczony w 4 kategoriach, gdzie jeden znak jest nieistotny, a wartość maksymalna (4 plus) odpowiada ich liczebności.

Przy braku jakiejkolwiek flory w rozmazie stosuje się skrót "abs" (łac., Nie ma tego typu flory).

Czego lekarze nie widzą z mikroskopem?

Przy pomocy tej analizy niemożliwe jest określenie takich stanów lub chorób organizmu:

1) Rak macicy i szyjki macicy. Aby zdiagnozować złośliwe zwyrodnienie endometrium, potrzebny jest materiał histologiczny iw dużych ilościach. I pobierają go bezpośrednio z macicy z osobnym kiretażem diagnostycznym.

2) Ciąża. Aby to ustalić, rozmaz nie jest potrzebny i nie ma znaczenia, jaki wynik pokaże. Konieczne jest wykonanie badania krwi na obecność HCG, przeprowadzenie badania ginekologicznego u lekarza lub wykonanie USG macicy. Możesz określić gonadotropinę kosmówkową w moczu, ale nie w wydzielinie z genitaliów!

3), raka szyjki macicy oraz inne patologie (nadżerki, leukoplakia, koilocytoza HPV zmiany, atypowe komórki, itd) podają wyniki badań cytologicznych. Ta analiza jest pobierana bezpośrednio z szyjki macicy, ze strefy transformacji, zgodnie z pewną techniką z barwieniem w teście Pap (stąd nazwa analizy - test PAP). Nadal nazywa się oncocytologią.

4) Nie wykazuje takich infekcji (zppp) jak:

Pierwsze cztery infekcje diagnozuje się za pomocą PCR. A określenie obecności wirusa niedoboru odporności przez rozmaz z wysoką dokładnością jest niemożliwe. Musisz wykonać badanie krwi.

Normy rozmazu na flory

Po otrzymaniu wyników testów, czasami bardzo trudno jest zrozumieć liczby i litery napisane przez lekarza. W rzeczywistości wszystko nie jest takie trudne. Aby zrozumieć, czy masz choroby ginekologiczne, musisz znać wskaźniki norm podczas odczytywania analizy rozmazu na flory. Jest ich niewielu.

W testach wymazów u dorosłych kobiet wskaźniki norm są następujące:

  1. Szlam - musi być obecny, ale tylko w małych ilościach.
  2. Leukocyty (L) - te komórki są dozwolone, ponieważ pomagają zwalczać infekcje. Normalna jest liczba białych krwinek w pochwie i cewki moczowej nie więcej niż dziesięć, aw rejonie szyjnym - do trzydziestu.
  3. Płaski nabłonek (pl.ep.) - Zwykle jego ilość powinna mieścić się w granicach piętnastu komórek w polu widzenia. Jeśli liczba jest większa, to jest to dowód na choroby zapalne. Jeśli mniej - oznaka zaburzeń hormonalnych.
  4. Pałki Dederleina - zdrowa kobieta powinna mieć ich dużo. Niewielka ilość pałeczek kwasu mlekowego wskazuje na zaburzoną mikroflorę pochwy.

Obecność w wynikach analizy grzybów z rodzaju Candida, małe pręty gram (-) ziarniaki, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae i innych mikroorganizmów, wskazuje na obecność choroby i wymaga większej liczby celów badań i leczenia analityczne.

Tabela interpretacji wskaźnika rozmazu u kobiet (flora)

Interpretację wyników testu wymazy dla flory u kobiet przedstawiono w poniższej tabeli:

Stopień czystości przez rozmaz na flory

W zależności od wyników wymazu rozróżnia się 4 stopnie czystości pochwy. Stopnie czystości odzwierciedlają stan mikroflory pochwy.

  1. Pierwszy stopień czystości: liczba białych krwinek jest normalna. Większość mikroflory pochwy jest reprezentowana przez pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Doderlein, laktomorfy). Ilość nabłonka jest umiarkowana. Szlam - umiarkowanie. Pierwszy stopień czystości mówi, że wszystko jest w porządku: mikroflora jest w porządku, odporność jest dobra i nie napotykasz zapalenia.
  2. Drugi stopień czystości: liczba białych krwinek jest normalna. Mikroflora pochwy jest reprezentowana przez użyteczne bakterie mlekowe na równi z florą kokcynową lub grzybami drożdżowymi. Ilość nabłonka jest umiarkowana. Ilość śluzu jest umiarkowana. Drugi stopień czystości pochwy jest również prawidłowy. Niemniej jednak, skład mikroflory nie jest już idealny, co oznacza, że ​​lokalna odporność jest obniżona i istnieje większe ryzyko zapalenia w przyszłości.
  3. Trzeci stopień czystości: liczba leukocytów jest wyższa niż normalnie. Główna część mikroflory jest reprezentowana przez bakterie chorobotwórcze (kokcy, grzyby drożdżowe), ilość pałeczek kwasu mlekowego jest minimalna. Nabłonek i śluz są liczne. Trzeci stopień czystości jest już stanem zapalnym, który należy leczyć.
  4. Czwarty stopień czystości: Liczba leukocytów jest bardzo duża (całe pole widzenia, całkowicie). Duża liczba patogennych bakterii, brak pałeczek kwasu mlekowego. Nabłonek i śluz są liczne. Czwarty stopień czystości wskazuje na wyraźne zapalenie wymagające natychmiastowego leczenia.

Pierwszy i drugi stopień czystości spełniają normę i nie wymagają leczenia. Na tych stopniach dozwolone są zabiegi ginekologiczne (biopsja szyjki macicy, skrobanie macicy, odbudowa błony dziewiczej, histerosalpingografia, różne operacje itp.).

Trzeci i czwarty stopień czystości to stan zapalny. Na tych stopniach wszelkie manipulacje ginekologiczne są przeciwwskazane. Najpierw należy leczyć stan zapalny, a następnie powtórzyć rozmaz.

Czym jest flora koki w rozmazie?

Kokki to bakterie o kulistym kształcie. Mogą występować zarówno w stanie normalnym, jak i przy różnych stanach zapalnych. Normalnie w rozmazie znajdują się pojedyncze koki. Jeśli zmniejsza się obrona immunologiczna, liczba flory bakteryjnej w rozmazie rośnie. Kokkas są dodatnie, (gr +) i ujemne (gr-). Jaka jest różnica między gr + a gr-cocci?

Aby uzyskać szczegółowy opis bakterii, mikrobiolodzy, oprócz wskazania kształtu, rozmiaru i innych cech, zabarwić lek za pomocą specjalnej metody o nazwie "Barwienie metodą Grama". Mikroorganizmy, które pozostają zabarwione po umyciu wymazu, są uważane za "gram-dodatnie" lub gr +, a które są odbarwione podczas prania, to "gram-ujemny" lub gr-. Gram-dodatnie to, na przykład, paciorkowce, gronkowce, enterokoki, a także pałeczki kwasu mlekowego. Gram-ujemne cocci należy do gonococcus, E. coli, Proteus.

Co to są paluszki Dodderlein?

Patyczki Döderlein lub, są one nazywane, bakterie kwasu mlekowego i bakterii kwasu mlekowego - bakterie ochronne pochwy od zakażenia patogennego w produkcji kwasu mlekowego, które pomagają utrzymać środowisko kwaśne i zniszczenie patogennych flory.

Zmniejszenie liczby Lactobacilli ujawniono naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej mikroflory w pochwie i przesuwają go do alkalicznej z boku, który często występuje u kobiet aktywnych płciowo. Na pH pochwy znaczny wpływ mają patogenne mikroorganizmy i warunkowo patogenne (które czasami występują w pochwie w normie).

Rozmaz na flory podczas ciąży

Mikroflora u każdej kobiety jest ściśle indywidualna i zwykle składa się z 95% pałeczek kwasu mlekowego, które wytwarzają kwas mlekowy i utrzymują stałość PH w środowisku wewnętrznym. Ale w pochwie występuje w normalnej i warunkowo patogennej florze. Nazwa została otrzymana, ponieważ stała się patogenna tylko pod pewnymi warunkami.

Oznacza to, że chociaż w pochwie znajduje się kwaśne środowisko, warunkowo patogenna flora nie powoduje żadnych niedogodności i aktywnie się nie rozmnaża. Należą do nich grzyby drożdżowe, które mogą powodować kandydozy pochwy i gardnerelly, gronkowce, paciorkowce, które w innych okolicznościach może spowodować bakteryjne zapalenie pochwy u kobiet (zapalenia) w niektórych warunkach.

Flora u kobiety może się zmieniać z różnych powodów - ze zmniejszeniem odporności, przyjmowaniem antybiotyków, powszechnymi chorobami zakaźnymi i cukrzycą. Jednym z czynników, które mogą zmienić mikroflorę, jest zmiana tła hormonalnego. Tak więc, w przypadku kobiety w ciąży, do końca ciąży estrogeny praktycznie nie są produkowane, ale produkuje się dużą ilość hormonu progesteronu. To hormonalne tło pozwala dziesięciokrotnie zwiększyć pałeczki Dodderlein, więc organizm próbuje chronić płód przed możliwą infekcją podczas ciąży. Dlatego bardzo ważne jest poddanie się badaniu przed planowaną ciążą i ujawnienie stopnia czystości pochwy. Jeśli nie zostanie to zrobione, w czasie ciąży oportunistyczny patogen może aktywować i powodować różne choroby pochwy.

Kandydoza, bakteryjne zapalenie pochwy, gardnerellez, rzeżączka, rzęsistkowica - to daleko od niekompletnej listy chorób, które osłabiają i rozluźniają ściany pochwy. Jest to niebezpieczne, ponieważ podczas porodu mogą wystąpić przerwy, które mogą nie być czyste i zdrowe w pochwie. Choroby takie jak mikoplazmozy, chlamydia i ureaplasmosis, kiedy nie jest wykryte gazikiem i wykrywania tych patogennych mikroorganizmów można tylko przy analizie krwi metodą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) z wykorzystaniem specjalnych znaczników.

Analizę wymazu u ciężarnej podejmuje się podczas rejestracji, a następnie w celu monitorowania w 30 i 38 tygodniu. Zazwyczaj, dla oceny lekarzy mikroflory pochwy powiedzieć tzw czystość pochwy, że kobieta musi znać i śledzić na fakt, że w czasie ciąży na ciągłą potrzebę pewnego stopnia.

Lactobacilli w rozmazie to

Lactobacilli w rozmazie: co to jest, norma

Flory pochwy jest wskaźnikiem stanu zdrowia kobiet, pałeczki mlekowe w rozmazu pobranego z pochwy, powinny być obecne w większych ilościach niż inne mikroorganizmy.

Czynnik ten tłumaczy się właściwościami pałeczek kwasu mlekowego w celu wytworzenia kwasu mlekowego, co wyklucza rozwój bakterii oportunistycznych i przenikanie infekcji wirusowych do narządu płciowego.

Cel pałeczek mlekowych

Obecność pałeczek kwasu mlekowego w rozmazie jest obowiązkowa, bez nich flora pochwy nie będzie w stanie wykonywać funkcji ochronnych.

Lactobacilli zakwaszają środowisko narządów płciowych, a tym samym zapobiegają rozwojowi takich wspólnych patogenów, jak E. coli i Staphylococcus aureus.

Jeśli te oportunistyczne bakterie znajdują się w rozmazie dla pałeczek kwasu mlekowego, to w minimalnej dozwolonej ilości.

Oprócz kwasu mlekowego, pałeczki kwasu mlekowego wytwarzają nadtlenek wodoru: substancja jest zdolna do stłumienia drobnoustrojów i bakteriocyn, które mają specyficzny kierunek w walce z chorobotwórczą mikroflorą.

U zdrowych kobiet w wieku rozrodczym, pałeczki kwasu mlekowego dominują nie tylko w środowisku pochwy, ale także w dalszych częściach cewki moczowej.

Poprzez kolonizację komórek nabłonka, pałeczki kwasu mlekowego chronią dolne części kanału moczowego przed kolonizacją przez uropatogenne mikroorganizmy zdolne do wywoływania wzrastających patologii układu moczowo-płciowego.

Jeśli w rozmazie na flory występuje dużo Lactobacilli, to świadczy to o silnej odporności kobiety i braku stanu zapalnego.

Jeśli bakterie kwasu mlekowego w rozmazie jest zbyt mała lub żadna pacjent podawano dodatkowe testy, które określają przyczynę chorobowego mikroflory pochwy.

Próbka biologiczna do oznaczania ilości pałeczek kwasu mlekowego u ginekologa rozmazanego zbiera się ze ścian:

  • pochwa;
  • szyjny;
  • cewka moczowa.

Zebrany materiał jest nakładany na specjalne szkło i wysyłany do laboratorium, w którym sekret jest barwiony w celu dalszego rozróżniania bakterii.

Badanie rozmazów jest najprostszą metodą badania kondycji flory pochwy, dzięki czemu można szybko określić przebieg procesu zapalnego lub infekcyjnego w narządach płciowych.

Zdrowa flora pochwy różni się w niektórych grupach etnicznych składem bakterii.

Badania wykazały, że większość zdrowych czarnych kobiet ma bardzo mało pałeczek kwasu mlekowego w florze pochwy, są one zastąpione przez bakterie kwasu mlekowego innych rodzajów, które mają zdolność wytwarzania kwasu mlekowego.

Norma bakterii mlekowych w rozmazie u kobiet

Zadaniem pałeczek kwasu mlekowego, żyjących na błonie śluzowej zewnętrznych żeńskich narządów płciowych, jest ochrona pochwy przed zewnętrznymi czynnikami patogennymi.

Kilka lat temu, w rozmazie pochwowym podejmowanym na poziomie sterylności narządów płciowych, zwyczajowo wykrywano jedynie całkowitą objętość bakterii kwasu mlekowego, które nazywano różdżką Dederlein.

Wraz z pojawieniem się innowacyjnych technologii medycznych stało się możliwe odizolowanie każdego gatunku mikroorganizmów tworzących florę. W ten sposób można było ustalić, że znaczna część mikroflory składa się z lactobacillus spp.

Kobiety mają więcej bakterii mlekowych niż w biocenozie układu moczowo-płciowego u mężczyzn, ponieważ są one również strażnikami żeńskiego układu rozrodczego. W tym przypadku wskaźniki pałeczek kwasu mlekowego u kobiet w różnym wieku różnią się.

U młodych dziewcząt, które nie rozpoczęły jeszcze aktywności seksualnej, pałeczki kwasu mlekowego są większe niż u kobiet. W pierwszym przypadku normą jest 106-109 cfu / ml.

Jeśli w rozmazie na flory, pobranej z przedsionka pochwy, sromu i cewki moczowej dziewicy, można było znaleźć wskazane wskaźniki, to nie można się martwić: nie ma w tym patologii.

Norma pałeczek kwasu mlekowego w rozmazie dla kobiet prowadzących regularne życie seksualne jest nieco mniejsza. Ale to nie oznacza, że ​​wskaźnik może być mniejszy niż 106 cfu / ml.

Pochwa ma więcej Lactobacillusów niż na błonach śluzowych innych narządów wewnętrznych organizmu, na przykład w przewodzie pokarmowym.

Ponadto błona śluzowa każdej części przewodu żołądkowo-jelitowego ma swoją własną normę dla pałeczek kwasu mlekowego i innych mikroorganizmów.

W soku żołądkowym pałeczki kwasu mlekowego nie powinny być większe niż 102-103 cfu / ml, w jelicie cienkim liczba ta wynosi 106-107 cfu / ml.

Zmiana objętości laktobacillus spp w dowolnej części ciała jest oznaką rozwoju patologii.

Jeśli parametry pałeczek kwasu mlekowego przekraczają normę lub odwrotnie, nie występują w rozmazie, przyczynę tego stanu określa się poprzez dodatkowe badania.

Przyczyny zmian poziomu Lactobacillus

Jeśli mikroflora pochwy zostanie zaburzona, poziom bakterii Lactobacillus spada, a ilość konwencjonalnie niebezpiecznych mikroorganizmów wzrasta, po czym te ostatnie są przekształcane w całkowicie patogenne bakterie.

Powszechną przyczyną zmniejszania ilości bakterii Lactobacillus w rozmazie jest drozd - w tej patologii w mikroflorze pochwy przeważa grzyb z rodzaju Candida.

Ukryte infekcje seksualne powodują zmniejszenie liczby bakterii Lactobacillus w rozmazie - podobne patologie występują bezobjawowo i mają właściwości seksualne.

Takie odchylenia nie są od razu widoczne, ponieważ niektóre patologiczne sekrety mogą być nieobecne w niektórych chorobach ginekologicznych o charakterze zakaźnym.

Ale najczęściej poziom pałeczek kwasu mlekowego zmniejsza się z powodu dysbiozy, która może rozwinąć się na tle nieracjonalnego stosowania antybiotyków.

Różnorodność dysbiozy pochwy to gardnerellez, gdy mikroflora pochwy jest zdominowana przez bakterie - gardnerelles.

W większości przypadków dysbioza pochwy przebiega bezobjawowo, dlatego kobieta nie może przez długi czas nie wiedzieć o naruszeniu mikroflory.

W odniesieniu do wydzieliny z pochwy ich charakter zmienia się okresowo, ale niezbyt zauważalnie. Zwykle sekret musi mieć przezroczysty kolor i powinien być lekko.

Niemniej jednak, warto rozważyć wizytę u ginekologa z następującymi objawami:

  • Przydziały informują o sobie regularnie iw zwiększonej ilości;
  • Sekret pochwy ma nieprzyjemny zapach i biało-żółty kolor;
  • podczas stosunku seksualnego obserwuje się suchość w narządach płciowych.

Powyżej są główne objawy dysbiozy. Jeśli zaczyna im towarzyszyć jakikolwiek inny symptom, na przykład, podnosząc temperaturę do 37 stopni i niejasne bóle w podbrzuszu, to będzie mówić o powikłaniu dysbiozy.

W mikroflory z dysbiozą pochwy o skomplikowanym charakterze przeważają zwykle niebezpieczne i chorobotwórcze mikroorganizmy.

Brak leczenia prowadzi do zapalenia kanału szyjki i błony śluzowej pochwy.

Oznaką zapalenia jest uczucie ciężkiego świądu i pieczenia w obszarze przejścia pochwowego i zewnętrznych narządów płciowych.

Jeśli ta patologia pozostanie nieleczona, może rozwinąć się najpierw w zapalenie endometrium, a następnie w zapalenie przydatków.

Rekonstrukcja mikroflory pochwy

Jeżeli rozmaz na pałeczek mlekowych stwierdzili, że ich tempo jest zdecydowanie niedoceniana, leczenie niedoboru pożytecznych mikroorganizmów rozpocząć z przyczyn poszukiwania, który wyprodukował taki stan.

W przypadku infekcji płciowej patogeny są całkowicie usuwane z organizmu, co zwykle odbywa się przy pomocy antybiotyków.

Rodzaj leku przeciwbakteryjnego i jego dawkowanie wyznacza lekarz, biorąc pod uwagę cechy kobiecego ciała.

Antybiotyki są stosowane w skrajnych przypadkach, ponieważ zabijają nie tylko chorobotwórczą, ale także zdrową mikroflorę.

Takie leki nie są potrzebne, jeśli wystarczy zwiększyć poziom pałeczek kwasu mlekowego w środowisku pochwy.

W celu przywrócenia mikroflory, na przykład w przypadku dysbiozy pochwy, lekarze zalecają lokalne procedury, w tym stosowanie tamponów dopochwowych, czopków i strzykawek.

Procedury te pomagają tłumić patogenną mikroflorę i budować kolonie zdrowych bakterii.

Lokalne procedury oparte na stosowaniu leków antyseptycznych są zwykle bardziej skuteczne niż antybiotykoterapia.

Czynnik ten tłumaczy się szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, tym bardziej, że wśród bakterii chorobotwórczych rzadkie niedrażniwe mikroorganizmy należą do rzadkości.

Liczba bakterii mlekowych w mikroflorze pochwy kontroluje obrony immunologicznej jego ścian - oznacza to, że wystarczającym warunkiem wzrostu odporności przeszkód chorobotwórczych mikroorganizmów.

Gdy osłabia się odporność ścian pochwy, zmienia się skład mikroflory pochwy.

Planując odnowę zdrowego środowiska w narządach płciowych, kobiety-lekarze muszą wziąć pod uwagę ten czynnik i przepisać leki immunokorektorskie.

Jeśli patologia nie zostanie rozpoczęta, pacjentowi zostaną przepisane lokalne immunomodulatory.

W bardziej złożonych przypadkach przywraca się odporność ścian pochwy, stosując przedłużony cykl leczenia środkami immunomodulującymi.

Zastosuj immunomodulatory koniecznie przed rozpoczęciem antybiotykoterapii. Całkowite wyleczenie mikroflory pochwy z powodu dysbakteriozy trwa od 2 do 4 tygodni, po czym choroba jest regularnie zapobiegana.

Lactobacilli w rozmazie - co to jest i jakie jest odchylenie od normy?

Większość kobiet w wieku reprodukcyjnym, wykonujących badania z bakteriologiczną wymazem z pochwy, stwierdza, że ​​znaczna część jej flory składa się z pałeczek kwasu mlekowego.

Ta różdżka, która ma wiele odmian, charakteryzuje się różnymi właściwościami.

Lactobacilli - co to jest?

Istnieje system kryteriów, według których wyniki rozmazu bakteriologicznego są klasyfikowane zgodnie z zawartością pałeczek mlekowych:

  • Klasa 0. Charakteryzuje się tym, że lekarze nie byli w stanie zidentyfikować bakterii. W wyniku badań laboratoryjnych stwierdzono, że nie wykryto żadnych bakterii. Jeśli kobieta znajduje się w normalnym stanie, jedynym kryterium medycznym stosowności wskaźnika jest leczenie antybiotykami. Jeśli narkotyki nie zostaną podjęte, brak bakterii jest alarmującym objawem. Zwykle w tym przypadku analizę przeprowadza się jeszcze raz.
  • Klasa 1. Jeśli ta wartość jest wskazana w badaniach laboratoryjnych, oznacza to, że w wydzielinach pochwowych dominują bakterie mlekowe. Jest to wyraźna cecha normalnej mikroflory. Jeśli otrzymałeś takie wyniki ankiety, nie ma się czym martwić.
  • Klasa 2. To nie jest aberracją, lecz podkreśla, że ​​pałeczki kwasu mlekowego w pochwie współżycia w przybliżeniu równych proporcjach z innymi bakteriami, które nie są również patogenne i nie szkodzą kobietę.
  • Klasa 3. Wskazuje, że w pochwie znajdują się bakterie, ale to nie są pałeczki kwasu mlekowego. Są w mniejszości, z powodu tego, co nie jest wymawiane. W niektórych przypadkach mogą być całkowicie nieobecne, co jest rzadkim kryterium. W wielu przypadkach lekarze doradzają kobietom w tym przypadku leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy.
  • Klasa 4. Dowód, że kobieta jest chora. Zdrowa mikroflora jest praktycznie nieobecna. We wszystkich przypadkach lekarze zalecają kobiecie w tym przypadku poddanie się kompleksowemu leczeniu aerobowego zapalenia pochwy, niezależnie od tego, czy pacjentka jest w ciąży, czy nie.

Wskaźnik wskaźnika

Jeśli, w wyniku badań laboratoryjnych, okaże się, że liczba pałeczek kwasu mlekowego w pochwie jest normalna, oznacza to, że kobieta nie ma oznak zapalenia ścian pochwy.

W większości przypadków, jeśli ten wskaźnik zostanie spełniony, norma może być pewna, że ​​nie występują stany zapalne lub inne zaburzenia w narządach żeńskich.

Jeśli Lactobacillus jest zwiększony?

Zwiększone ilości pałeczek kwasu mlekowego nie powodują problemów zdrowotnych. Odwrotnie, kobiety, których flora pochwowa charakteryzuje się zmniejszoną zawartością tych bakterii, są bardziej podatne na choroby.

Jeżeli analiza wykazała, że ​​w wewnętrznym środowisku pochwy Przeważająca liczba pałeczek kwasu mlekowego, który jest większy niż średnia, co oznacza, że ​​flora składa się głównie z korzystnych bakterii, kobiety nie cierpią z powodu niektórych chorób lub schorzeń, które zagrażają poważne konsekwencje dla przyszłości dziecka lub powodować problemy w przyszłości.

Jeśli zostanie obniżona?

Jeśli pochwa zawiera niewielką ilość pałeczek kwasu mlekowego, które odchylają się na mniejszą stronę, jest to niekorzystne zjawisko. Czasami nie są to objawy choroby lub poważne nieprawidłowości, ale w niektórych przypadkach zmniejszona zawartość pałeczek kwasu mlekowego wskazuje na obecność niektórych układowych patologii lub zaburzeń w narządach.

  • W przypadku zmniejszonej liczby pałeczek kwasu mlekowego kobiety są podatne na następujące choroby:
  • Niezwykłe wydzieliny, które charakteryzują negatywny stan wewnętrznych ścian pochwy i sugerują, że istnieją pewne patologie.
  • Przedwczesne porody, które mogą się rozpocząć nie tylko z powodu chorób przewlekłych, ale także z czynników, których medycyna nie jest w stanie wykryć.
  • Istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia endometrium po porodzie lub w przypadku aborcji.

Diagnoza w czasie ciąży

Jeśli kobieta jest w ciąży, zmiany w ilości pałeczek kwasu mlekowego wskazują na następujące patologie.

Obecność lub brak bakteryjnej vaginosis. Choroba ta musi zostać zdiagnozowana podczas 20. tygodnia ciąży. Jego szybkie wykrycie ma ogromne znaczenie dla kobiet, zwłaszcza dla osób, które doświadczyły przedwczesnych porodów w przeszłości. Jeśli nie wyleczysz go na czas, grozi mnóstwem powikłań i trudności związanych z przejściem ciąży lub późniejszym porodem.

Obecność paciorkowców z grupy B. Za pomocą analizy moczu można ją wykryć nie tylko w narządach żeńskich, ale także zdiagnozować w jelicie. Jeśli ta bakteria znajdzie się w pochwie, możesz szybko rozpocząć leczenie i uratować dziecko przed rozwojem infekcji zarówno w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, jak i podczas jego narodzin.

Obecność lub brak grzybów drożdżowych. Wielu lekarzy uważa, że ​​wczesne wykrycie i jakościowe leczenie tych mikroorganizmów zmniejszy prawdopodobieństwo zapalenia pieluch pieluch i drozd u noworodków. Zazwyczaj te negatywne zjawiska dotyczą niemowląt, dopóki nie osiągną wieku jednego miesiąca. Jeśli diagnoza i leczenie są przeprowadzane w odpowiednim czasie, zgodnie z najnowszymi statystykami, większość kobiet pozbywa się choroby i zakażenia ich dziecka.

Analiza jest przeprowadzana w celu rozpoznania HPV. Jeśli istnieje podejrzenie jego obecności, flora pochwy jest koniecznie zbadana.

Nowoczesna diagnostyka pozwala nie tylko szybko rozpocząć leczenie, aby wydobyć dziecko z niebezpiecznych wirusów, ale także zapobiega ryzyku wystąpienia raka szyjki macicy, a także innych nieprawidłowości narządów wewnętrznych.

Rozpoznanie liczby bakterii Lactobacillus jest konieczne, jeśli w trakcie ciąży lub podczas jej planowania kobieta rozwinie pewne nieprawidłowości, a także objawy bakteryjnego zakażenia pochwy. Obecność lub brak wielu chorób potwierdzono lub odrzucono, stosując metodę pobierania wymazu z pochwy lub analizę składu moczu. Szczególnie ważne jest określenie liczby pałeczek kwasu mlekowego we wczesnych stadiach ciąży. Dzięki temu możesz w porę zdiagnozować niebezpieczne choroby, które mogą zaszkodzić nie tylko matce, ale także dziecku.

Lactobacillus spp: norma u kobiet. Co to jest Lactobacillus spp

Bakterie to mikroskopijne żywe organizmy, które są powszechne wszędzie. Żyją na wszystkich elementów, żyją w wodzie i powietrzu, a także są w organizmie człowieka i zwierząt. Bakterie mogą być trzech rodzajów. Pierwszy żyje w ciele stale i nie przynosi mu żadnej szkody. Druga - konwencjonalnie patogenna bakteria - również żyje w nas cały czas. Ich różnica polega na tym, że różne czynniki endogenne i egzogenne (na przykład, obniżenie odporności, hipotermia, obecność ognisk przewlekłych infekcji), zaczynają proliferować i uszkodzić ciała, co powoduje różne choroby. Trzecia grupa to bakterie patogenne, ale przenika z zewnątrz i zawsze niosą ze sobą pewne rodzaju infekcji.

Czym są lactobacilli?

Lactobacilli należą do naturalnej mikroflory ciała. Są niezbędne, aby zapewnić prawidłowy metabolizm, dlatego są w nas w ciągłym ruchu. Siedlisko pałeczek kwasu mlekowego to cały przewód pokarmowy, a także zewnętrzne narządy płciowe u kobiet. Te mikroorganizmy mogą przybrać inną postać, najczęściej występują w postaci pręcików. Lactobacillusy odnoszą się do Gram (+) i bakterii beztlenowych, nie są zdolne do tworzenia zarodników. Te mikroorganizmy należą do grupy prętów kwasu mlekowego, dzięki ich zdolności do przetwarzania laktozy i innych węglowodanów. W procesie ich metabolizmu wydzielają lizozym - środek dezynfekujący, nadtlenek wodoru i inne produkty metaboliczne o działaniu antybiotycznym. Ich główną właściwością jest tworzenie kwasu mlekowego, który zapobiega rozwojowi i reprodukcji patogennych bakterii i grzybów.

Habitat Lactobacillus spp

Lactobacilli w dużych ilościach żyją na błonie śluzowej narządów wewnętrznych. Rozmieszcza się je w całym przewodzie pokarmowym, zaczynając od jamy ustnej. Ponadto, Lactobacillus spp przeniesiono na błonę śluzową gardła, przełyku, żołądka i jelit. Miejscem ich największej akumulacji jest końcowy odcinek przewodu pokarmowego. Jest tak, ponieważ w jelicie grubym jest specjalne komórki - enterocyty, który umożliwia interakcję z procesu naprawczego śluzówki tworzenie obrony organizmu i przez utworzenie lizozym specyficznych komórek immunokompetentnych (cytokin). Kolejnym siedliskiem Lactobacillus spp jest srom i pochwa. Obecność bakterii kwasu mlekowego w zewnętrznych narządach płciowych u kobiet jest konieczne dla ochrony śluzówki patogenne czynniki i zapewniają przeszkód dostać się do zakażenia.

Lactobacillus spp: norma u kobiet

W kobiecym ciele, pałeczki kwasu mlekowego są w większej liczbie w porównaniu z biocenozą u mężczyzn. Ponieważ narządy płciowe dziewcząt są otwartymi bramami dla różnych czynników zakaźnych, istnieje zapotrzebowanie na Lactobacillus spp. Norma dla kobiet wynosi 106-109 cfu / ml. Jeśli w rozmazach z sromu, pochwy i cewki moczowej zostaną znalezione te wskaźniki, nie jest to powodem do niepokoju. Bakterie te występują u kobiet w każdym wieku, ale największą ich liczbę obserwuje się u młodych dziewcząt, które nie rozpoczęły aktywności seksualnej. Wcześniej w rozmazie z pochwy czystość była określona tylko przez całkowitą liczbę sfermentowanych mikroorganizmów i nazywano je pałeczkami Dederleina. Wraz z rozwojem nowoczesnych technologii medycznych stało się możliwe wyizolowanie każdego gatunku bakterii, stwierdzono, że znaczna ich liczba to Lactobacillus spp. Norma u kobiet uprawiających seks jest nieco niższa niż u dziewcząt. Jednak nie powinna być niższa niż 106 cfu / ml.

Zmiana w liczbie bakterii mlekowych

Lactobacilli, podobnie jak inne mikroorganizmy, mają pewną ilość, która jest uważana za normalną. Na każdym miejscu błony śluzowej przewodu pokarmowego wartość ta jest różna. Na przykład, zawartość bakterii pałeczek kwasu mlekowego w soku żołądkowego jest tylko 102-103 cfu / ml, natomiast jelito grube zawiera 106-107 cfu / ml Lactobacillus spp. Norma tych mikroorganizmów w pochwie jest najwyższa w porównaniu z innymi błonami śluzowymi. Dlatego, gdy w ciele wykrywane są bakterie mlekowe, konieczne jest dokładne określenie ich wskaźników ilościowych dla każdego działu. Normoflora Lactobacillus spp jest normą dla zdrowej osoby. Zmiana ilości pałeczek kwasu mlekowego w dowolnej części ciała wskazuje na stan patologiczny.

Dlaczego zmienia się liczba bakterii mlekowych?

Jeśli wartości Lactobacillus spp wykraczają poza normę lub nie docierają do nich, wówczas konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu. Normalnie, wzrost ilości bakterii kwasu mlekowego, na błonie śluzowej pochwy związanych z dysbacteriosis, który rozwija się w nieracjonalne wykorzystanie antybiotyków. Ponadto można zauważyć, w ramach ciągłego odżywiania jogurt, owoce cytrusowe octu i t. D. W tym przypadku, liczba odzyskanych po zmniejszeniu kwasowość produktu. Redukcja pałeczek kwasu mlekowego w jelicie jest również związana z dysbakteriozą. Jeśli obniżysz je w pochwie i cewce moczowej, powinieneś pomyśleć o obecności procesu zakażenia na genitaliach.

Metody diagnozy pałeczek kwasu mlekowego

Jeśli podejrzewasz zmianę w ilości pałeczek kwasu mlekowego, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem. Nowoczesne metody diagnostyczne szybko ustalą jakościowy i ilościowy skład mikroorganizmów. W ginekologii materiałem do badań jest gazik pobrany z błony śluzowej cewki moczowej, sromu i pochwy. Najpierw są poddawane badaniu mikroskopowemu, a gdy zmienia się liczba pałeczek Dederlein, przeprowadzane są dokładniejsze metody diagnostyczne. Metodą pozwalającą szybko i dokładnie określić obecność bakterii jest PCR. Opiera się na wyizolowaniu DNA z mikroorganizmu. Lactobacillus spp, podobnie jak inne składniki mikrobiogenezy narządów płciowych, określa się ze 100% dokładnością.

Zastosowanie pałeczek kwasu mlekowego

Lactobacilli są stosowane w wielu gałęziach przemysłu, a także w medycynie i farmaceutykach. Podobnie jak bifidobakterie, te mikroorganizmy zawierają specjalne szczepy - probiotyki - substancje stosowane w celu utrzymania normalnego składu ilościowego bakterii. Są one stosowane przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, a także dodawane są do kompleksów witaminowych w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Lactobacillus spp - co to jest? Ponieważ pałeczki kwasu mlekowego są naturalnymi mikroorganizmami, mogą być bezpiecznie stosowane w leczeniu i zapobieganiu chorobom przewodu pokarmowego, a także procesom zapalnym w żeńskich narządach płciowych.

Lactobacilli w przemyśle spożywczym

W związku z niedożywieniem i szerokim rozprzestrzenianiem się dysbiozy, większość ludzi cierpi z powodu problemów trawiennych. Z tego powodu, pałeczki kwasu mlekowego były stosowane do wytwarzania fermentowanych produktów mlecznych, które są nie tylko korzystne dla organizmu, ale także pomagają jelitom działać szybciej. Ponadto w przemyśle spożywczym służą do solenia warzyw, przygotowywania sałatek, marynowanych produktów, marynat. Niektórzy używają pałeczek kwasu mlekowego w rolnictwie do przygotowywania pasz. W tym przypadku ich zaletą jest fermentacja kiszonki, która przyczynia się do długiego przechowywania i braku formowania pleśni. Laktobacillusy są niezbędne w wielu sferach ludzkiego życia, ponieważ chronią nasze ciało przed patogennymi skutkami.

Lactobacillus Lactobacillus spp: dlaczego ustalono, jaka jest wartość normalna?

Lactobacillus (Lactobacillus spp, kij Doderleina) jest głównym składnikiem zdrowej mikroflory pochwy kobiety w wieku rozrodczym. Dzięki swojej działalności wprowadzane są mechanizmy ochronne, które zapobiegają inwazji czynników zakaźnych z zewnątrz, a także powstrzymują wzrost i rozmnażanie mikroflory oportunistycznej.

Tak więc, Lactobacillus jest głównym obrońcą zdrowej mikroflory pochwy. Mechanizmy ochronne są wdrożone ze względu na fakt, że Lactobacillus spp w procesie swojego życia jest w stanie wytworzyć nadtlenek wodoru, który niszczy przypadkowe bakterie, które przeniknęły z zewnątrz.

Ponadto, Lactobacillus utrzymuje słabo kwaśne środowisko pochwy, wytwarzając kwas mlekowy w wyniku reakcji glikogenu przetwórczego zawartego w pochwie. Kwasowość pH pochwy jest kolejną barierą, która hamuje aktywność mikroflory oportunistycznej (jest częścią normalnej mikroflory pochwy), a także zapobiega przedostawaniu się obcych bakterii ze środowiska.

U kobiet w wieku starczym, a także z powodu chorób układu rozrodczego i ciężkich chorób somatycznych (ogólnych), ilość glikogenu w komórkach nabłonka pochwy zmniejsza się z powodu nieprawidłowej czynności jajników. Wynikiem takich zmian jest zmniejszenie produkcji kwasu mlekowego i przesunięcie pH pochwy na stronę zasadową, co sprzyja aktywnemu odtwarzaniu oportunistycznej i patogennej flory.

Kontrola czystości

Pod względem ilości Lactobacillus spp (Lactobacillus) możliwe jest zdiagnozowanie stopnia czystości pochwy. Ginekolodzy postanowili przeznaczyć 4 stopnie czystości pochwy.

  1. Lactobacillus (Lactobacillus spp) i komórki nabłonkowe są głównymi składnikami zawartości pochwy, reakcja jest kwaśna, występuje głównie u młodych kobiet, które niedawno zaczęły uprawiać seks. Wśród kobiet w starszym i średnim wieku stopień czystości pochwy jest bardzo rzadki.
  2. Reakcja zawartości pochwy jest nadal kwaśna. W rozmazie odnotowano pojawienie się pojedynczych beztlenowych wygiętych pałeczek (bakterii typu comma variable), pojedynczych leukocytów, dużej liczby komórek nabłonkowych. Lactobacillus spp (lactobacillus) wykrywa się w mniejszej ilości niż w pierwszym stopniu czystości, w tym przypadku czystość 2, podobnie jak 1, jest odmianą normalnej (zdrowej) flory pochwy.
  3. Reakcja (pH) treści pochwy jest lekko zasadowa i słabo zasadowa. Lactobacillus spp (lactobacillus) jest prawie całkowicie zastąpiony przez inne odmiany bakterii, głównie kokcy. Wykryto dużą liczbę leukocytów, co wskazuje na rozwój procesów zapalnych w pochwie, a stopień czystości 3 wymaga wyspecjalizowanej korekty, ponieważ często występuje w różnych stanach patologicznych.
  4. Lactobacillus jest całkowicie zastąpiony przez chorobotwórczą mikroflorę (cocci, comma variabile i inne). Mogą występować patogeny chorób przenoszonych drogą płciową (rzęsistkowice, gonokoki). Wartość pH w pochwie ma wyraźną reakcję alkaliczną.

Konsekwencje nierównowagi mikrobiologicznej

Przyczyny nierównowagi pochwy:

  • Hormonalna reorganizacja. Spowodowanie naruszeń stosunku drobnoustrojów może mieć wpływ zarówno na związane z wiekiem zmiany tła hormonalnego (dojrzewanie, punkt kulminacyjny), jak i zmiany hormonalne wywołane chorobami endokrynologicznymi.
  • Dopuszczenie leków hormonalnych.
  • Długotrwały przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
  • Długotrwałe choroby zapalne narządów miednicy.
  • Częsta zmiana partnerów seksualnych.
  • Stosowanie smarów, kremów podczas stosunku płciowego.

W wyniku powyższych czynników, zmniejszenie ilości Lactobacillus spp, aktywacja oportunistycznej flory i, w konsekwencji, przejście pH pochwy z kwaśnego do zasadowego.

Jednym z najczęstszych stanów dysbiozy pochwy jest bakteryjne zapalenie pochwy, a bakteryjne zapalenie pochwy jest wynikiem aktywnego namnażania bakterii Gardnerell. Wynika to z faktu, że Lactobacillus nie jest w stanie chronić pochwy przed obcymi czynnikami.

Żywym objawem tej choroby jest zmieniony zapach wydzieliny z pochwy. Wydzieliny z pochwy tracą lekko kwaśny zapach, charakterystyczny dla zdrowego wydzielania i powodują nieprzyjemny zapach zepsutej ryby. Ponadto obfite, niezdrowe wyładowanie zapewnia wiele niedogodności dla kobiety, obecność trwałego poczucia wilgoci w kroczu, a także podrażnienie strefy anogenitalnej.

Jeśli objawy te zostaną zignorowane, może dojść do bolesnego szybkiego oddawania moczu.

Należy zauważyć, że bakteryjne zapalenie pochwy często "idzie w parze" z chorobami wenerycznymi (rzęsistkowica, chlamydia, rzeżączka i inne).

Diagnoza tej dolegliwości jest dość prosta. Wystarczy zdać egzamin u ginekologa i pobrać rozmaz na mikroflorę pochwy. W rozmazach znaleziono dużą liczbę leukocytów, zubożony nabłonek, a także "kluczowe komórki" (komórki nabłonka pokryte dużą ilością komórek pałeczkowych), które są ważnym kryterium diagnostycznym bakteryjnego zapalenia pochwy. W tym przypadku nie ma Lactobacillus w rozmazie.

Do leczenia tego stanu stosuje się leki przeciwbakteryjne i biopreparaty z grupy probiotyków, ponieważ celem zalecanej terapii jest supresja patogennej mikroflory i przywrócenie prawidłowego składu drobnoustrojów pochwy.

Na pierwszym etapie (zniszczenie patogennej mikroflory) preferowany jest metronidazol (Trichopol). Czas trwania tego leku wynosi co najmniej 7 dni.

Ponadto, proces leczenia obejmuje probiotyki zawierające pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie zaprojektowane do tworzenia normalnej mikroflory pochwy.

Należy zauważyć, że partnerzy seksualni kobiety cierpiącej na bakteryjne zapalenie pochwy nie wymagają leczenia i badania.

Co to jest rozmaz z pochwy, cewki moczowej i szyjki macicy?

Rozmaz to metoda badania, w której lekarz pobiera niewielką ilość materiału z powierzchni błony śluzowej. Analiza rozmazów jest najczęściej stosowana w urologii u mężczyzn i w ginekologii - u kobiet. Badanie rozmazu na flory pozwala sprawdzić obecność patogenów, komórek rakowych, w niektórych przypadkach - w celu oceny tła hormonalnego i ogólnego stanu tkanki. Rozmaz z pochwy do flory jest wykonywany co trzy miesiące podczas badań profilaktycznych u ginekologa.

W przypadku poddawania się zabiegowi po zakończeniu terapii przyjmuje się rozmaz zakażenia, aby potwierdzić jego powodzenie. Analiza pochwy lub szyjki macicy to bezbolesna procedura, która pozwala poznać stan zdrowia kobiet.

Ginekologiczny wymaz - 4 główne typy:

1. Rozmaz na flory.

2. Smear na sterylność.

3. Smear for cytology (test PAP dla atypowych komórek szyjki macicy).

4. Smear na ukrytych infekcjach (PCR).

1. Smużenie flory: norma i odchylenia od niej

Za to, co się odbywa: badanie pozwala ocenić mikroflorę - obecność patogennych bakterii i ich liczbę.

Taka analiza, przeprowadzona od zdrowej kobiety, powinna pokazać 95% laktobacillusów w zebranym materiale. Lactobacilli wytwarzają kwas mlekowy, chroniąc w ten sposób narządy płciowe przed przenikaniem infekcji i utrzymywaniem pożądanej kwasowości. Kobiety "w pozycji" zmniejszają liczbę bakterii Lactobacillus, dzięki czemu naturalna obrona ciała jest osłabiona. Aby zapobiec rozwojowi chorób powodujących infekcje seksualne, smuga w czasie ciąży powinna być podawana wszystkim przyszłym matkom bez wyjątku.

Badanie wymazów z pochwy wykonuje się w celu upewnienia się o braku takich patogenów infekcji, jak na przykład:

Aby wykryć infekcje, których nie można wykryć na podstawie analizy flory, należy wykonać rozmaz dla ukrytych infekcji. Jedną z najczęstszych metod wykrywania ukrytych infekcji jest metoda PCR.

Normalnie mikroflora zdrowej kobiety może zawierać gardnerella i candida, ale ich liczba powinna być niska. Aktywnie rozwijaj gardnerellas i candidia, zaczynając od obniżenia odporności. Obrona ciała może zostać osłabiona z różnych powodów:

  • ciąża;
  • zmęczenie;
  • emocjonalne przepracowanie;
  • Obecność choroby, walka, z którą układ odpornościowy jest "zajęty".

Oceniając, rozróżnia się cztery grupy czystości.

  • Pierwszy. Reakcja jest kwaśna - pH 4,0-4,5. Większość drobnoustrojów to pałeczki Doderlein (są to również pałeczki kwasu mlekowego), w niewielkiej liczbie - białe krwinki w rozmazie, komórki nabłonka. Takie wyniki wskazują na zdrowy układ rozrodczy.
  • Drugi. Reakcja jest kwaśna - pH 4,5-5,0. Oprócz pałeczek kwasu mlekowego obecne są bakterie Gram-ujemne - są to najczęstsze patogeny zakażeń, które po zabarwieniu laboratoryjnym odbarwiają się.
  • Trzeci. Reakcja jest alkaliczna lub lekko kwaśna - pH 5,0-7,0. Głównie również mikroflora bakteryjna, komórki nabłonkowe. Znaleziono kilka pałeczek kwasu mlekowego.
  • Po czwarte. Reakcja przebiega alkalicznie - pH 7,0-7,5. Lactobacillus jest nieobecny, flora jest reprezentowana przez patogenne organizmy. W rozmazie znajduje się duża liczba białych krwinek. Taka analiza wskazuje na stan zapalny błony śluzowej pochwy.

Jeśli wynik jest słaby (trzecia lub czwarta grupa), lekarz może skierować pacjenta do ponownej analizy lub szczepienia w celu wyjaśnienia wyników.

Wyjaśnienie

Wyniki mogą być różne w różnych laboratoriach. W zależności od laboratorium, które zdałeś, rozmaz, stawka może się zmieniać. Ponieważ w każdym indywidualnym laboratorium metody badań mogą się różnić, wyniki będą również różne. Wskazane jest, aby wszystkie testy przeprowadzić w jednym laboratorium, aby można było obserwować zmiany w czasie, a zmiany te nie były związane ze zmianą laboratorium, w którym wykonywane są testy. Zapis musi być wykonany przez lekarza.

Aby określić liczbę bakterii w badaniu wymazów z cewki moczowej, pochwy, a także w analizie rozmazu szyjki macicy należy zastosować CFU / ml. Przeczytaj te jednostki miary jako liczbę jednostki tworzące kolonie w jednym mililitrze cieczy.

2. Smear na sterylność

Co odbywa się: w celu określenia obecności lub braku zakażeń narządów płciowych, oceniać hormonalne kobiet, a także składu zawartości pochwy podczas ciąży wyników wymazu pozwalają nam ocenić ryzyko poronienia.

Ta analiza nazywa się rozmazem dla stopnia czystości lub wymazu z pochwy "dla bezpłodności".

Badanie jest prowadzone na następujących wskaźnikach:

Płaski nabłonek - komórki błony śluzowej szyjki macicy i pochwy. Analiza kobiety, która jest zdrowa, koniecznie pokazuje ją w małej ilości. Jeśli w rozmazie nie ma nabłonka, wskazuje to na zaburzenia hormonalne, podczas gdy poziom androgenów jest podwyższony, a estrogeny obniżone. Nabłonek w zwiększonej liczbie wskazuje na stan zapalny.

Wymazu szyjki macicy z podwyższonymi poziomami nabłonka płaskiego dotyczy zapalenia szyjki macicy, na obrazie z cewki moczowej - pęcherza wymazu z pochwy, odpowiednio, - zapalenie ścian pochwy.

Na liczbę płaskich nabłonków wpływa również faza cyklu. W zależności od dnia, w którym przeprowadzono analizę flory, norma jest inna.

Jeśli podałeś rozmaz dla flory, jego dekodowanie powinno być przeprowadzone przez lekarza prowadzącego.

  • Lactobacilli (synonimy: pałeczki Gram-dodatnie, pałeczki Lactobacilli lub Dodderlein)

W zdrowych narządach płciowych dominują bakterie mlekowe (pałeczki) w rozmazie. Wyniki wymazów, w których ilość pałeczek kwasu mlekowego wynosi 95% całkowitej liczby bakterii, uważa się za dobre. Czasami w badaniu ilość pałeczek kwasu mlekowego jest poniżej normy. Przy tej samej kwasowości w pochwie zmniejsza się i patogenne drobnoustroje łatwiej przenikają do organizmu.

W badaniu rozmazów określić liczbę białych krwinek - jest to jeden z ważnych wskaźników.

Leukocyty są "obrońcami" ciała. Leukocyty w rozmazie występują w dużych ilościach, gdy organizm aktywnie rozmnaża patogenne bakterie. Oznacza to, że im silniejsze są leukocyty w analizie, tym wyraźniejszy jest proces zapalny.

Jeśli rozmaz szyjki macicy zawiera do 30 białych ciałek krwi, od cewki moczowej - do 5, a od pochwy - do 10, jest to normalne. Takie wartości są charakterystyczne dla wszystkich kobiet, które żyją seksualnie.

Leukocyty w rozmazie, których norma jest znacznie zwiększona, wskazują tylko na obecność procesu zapalnego. Przyczynę zakażenia powinien ustalić lekarz. W tym celu konieczne są dodatkowe badania, takie jak hodowla bakterii, analiza immunologiczna i reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).

Liczba erytrocytów wzrasta podczas menstruacji, urazu błony śluzowej pochwy lub zapalenia. Analiza może zwykle zawierać kilka erytrocytów.

Szlam wydziela gruczoły szyjki macicy i pochwy - wacik z pochwy i szyjki macicy powinien zawierać go w niewielkiej ilości.

3. Smużenie ukrytych infekcji i reakcja łańcuchowa polimerazy

Za to, co się odbywa: potrafi wykryć infekcje, których nie można wykryć poprzez analizę rozmazu na florze

W 1983 roku amerykański biochemik Cary Mullis opracował metodę reakcji łańcuchowej polimerazy, za którą otrzymał Nagrodę Nobla. Dzięki naukowcowi stało się możliwe "rozpoznanie osobiście" bakterii i wirusów, nawet przy ich minimalnej ilości. Często reakcję łańcuchową polimerazy nazywa się diagnostyką PCR. Analiza PCR i rozmaz PCR są również synonimami. Podjęte do analizy rozmazu, skrobania lub próbki moczu pozwala zidentyfikować ukryte choroby.

Reakcja łańcuchowa polimerazy jest metodą badań biologicznych, w której miejsce DNA jest propagowane w laboratorium.

Dlaczego potrzebuję analizy PCR? W badaniu konieczne jest określenie, jaki rodzaj infekcji powoduje chorobę. Ale bakterie są czasami tak małe, że nie można ich rozpoznać. W takich przypadkach zapisywana jest diagnostyka PCR infekcji.

Do analizy część DNA bakterii jest pobierana i klonowana wielokrotnie. Kiedy DNA "rośnie", możesz określić, z jakim rodzajem bakterii lub grzybów ma do czynienia technik laboratoryjny.

Diagnostyka PCR infekcji daje dokładny wynik. Pozwala nam zidentyfikować nie tylko rodzaj, ale także rodzaj bakterii: na przykład nie tylko powiedzieć, że grzyb z rodzaju Candida, ale także wyjaśnić, że należy on do Candida albicans. Jeśli nie ustalisz dokładnego rodzaju infekcji, leczenie może być nieskuteczne.

diagnoza PCR jest często stosowany w badaniu wymazów na zakażenia, chorób przenoszonych drogą płciową. Większość przekazywane drogą płciową chorób, takich jak bakteryjne zapalenie pochwy, chlamydia, mykoplazmozy, rzeżączki, ureaplasmosis, we wczesnych stadiach rozwoju może nie przejawiają objawów. Objawy pojawiają się w późniejszych etapach. Ze względu na analizę PCR zakażeń seksualnych można wykryć na wczesnym etapie rozwoju, a więc szybko je leczyć.

Przy przeprowadzaniu takiej analizy można również wykryć takie infekcje wirusowe, jak zapalenie wątroby lub brodawczak. Inne metody mogą wykrywać nie sam wirus, ale tylko obecność produktów jego żywotnej aktywności lub przeciwciał.

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy pozwala zidentyfikować infekcje w dowolnym środowisku: we krwi, moczu, ślinie, na błonach śluzowych. Ponadto, dzięki analizie PCR, wirusy są izolowane w glebie i wodzie.

Zalety reakcji łańcuchowej polimerazy:

  • dokładność infekcji;
  • zdolność do izolacji wirusa (zamiast produktów rozpadu lub przeciwciał);
  • wystarczająco mała ilość badanego materiału (nawet jeśli istnieje jedna komórka wzbudnika);
  • zdolność wykrywania infekcji w dowolnym środowisku (mocz, krew, ślina);
  • szybkość analizy;
  • jedyna metoda izolowania niektórych infekcji.

4. Test PAP lub rozmaz cytologiczny

Za to, co się odbywa: pozwala diagnozować raka szyjki macicy.

Test PAP ma różne nazwy: rozmaz na cytologię, a także test, analizę lub rozmaz Pap, rozmaz do komórek atypowych. Analiza została nazwana na cześć greckiego naukowca, który pierwszy zastosował tę metodę. Aby przeprowadzić badanie PAP, należy wykonać wymaz z kanału szyjki macicy (szyjki macicy) podczas badania ginekologicznego na krześle.

Cytologiczny wymaz u kobiet powyżej 30 lat jest obowiązkową analizą roczną. Wyniki rozmazu kanału szyjki macicy pomagają zdiagnozować raka szyjki macicy - drugi najczęstszy nowotwór wśród kobiet.

Jak zrobić rozmaz do cytologii?

Na wyniki badania może mieć wpływ kilka czynników. Aby uzyskać wiarygodny wynik, przez 2-3 godziny przed wykonaniem wymazu, nie odwiedzaj toalety. W przeciwnym razie zmyjesz nabłonek i bakterie, które są ważne dla badania rozmazu z pochwy.

Aby wyniki były dokładne, 48 godzin przed testem:

  • nie uprawiaj seksu;
  • Nie należy biczować (nie myć zawartości pochwy);
  • Nie używaj dopochwowych środków antykoncepcyjnych (kremów plemnikobójczych, maści, pianki);
  • nie kąpać się;
  • Nie należy używać tamponów ani czopków dopochwowych.

Zabieranie wymazu z szyjki macicy

Dekodowanie smugi, a tym samym sukces leczenia zależy od tego, czy kobieta spełnia powyższe wymagania. Rozmaz Papę można podać w dowolnym dniu cyklu, kiedy nie ma miesiączki.

Wacik jest pobierany przez ginekologa podczas badania na krześle.

Spirael Eyra - plastikowy patyczek do pobrania wymazu z szyjki macicy

W tym przypadku lekarz używa lusterka ginekologicznego i łopatki Eyre - specjalnego plastikowego patyczka. W tym czasie robienie smug zajmuje nie więcej niż dwie minuty. Procedura jest bezbolesna.

Ogrodzenie wymazów powstaje w trzech miejscach - możliwe ogniska zakażeń: weź wymaz z kanału szyjki macicy (szyjki macicy), z pochwy i dziury cewki moczowej.

Pobranie wymazy z kanału szyjki macicy

Badanie prowadzone jest przez badanie pod mikroskopem lub zaszczepienie bakteriologiczne. W większości przypadków kobiety nie odczuwają dyskomfortu po rozmazie. Tylko czasami może dochodzić do wyłapywania wydzieliny z pochwy i bolesnych wrażeń w dole brzucha. Za kilka godzin muszą przejść.

Nie ma potrzeby powstrzymywania się od seksu po udarze. Od 18 lat, nawet jeśli dziewczyna nie żyje życiem seksualnym, eksperci zalecają coroczne badania profilaktyczne i rozmnażanie onkocytologii. A ci, którzy prowadzą życie seksualne, niezależnie od wieku, powinni odwiedzić ginekologa z początkiem intymnych związków. Aby wykryć raka szyjki macicy we wczesnych stadiach rozwoju, po 30 latach udać się do ginekologa co najmniej dwa razy w roku.

Dysplazja szyjki macicy

W obecności "złych" komórek w wyniku analizy rozmazu szyjki macicy dla cytologii, lekarz używa specjalnego terminu: dysplazja.

Dysplazja jest stanem szyjki macicy, w której część komórek jest złamana. Oznacza to, że komórki mogą przekształcić się w komórki rakowe. Dlatego taka patologia może być stanem przednowotworowym.

Co wpływa na rozwój dysplazji szyjki macicy?

Ryzyko rozwoju patologii zwiększa się, gdy:

  • palenie;
  • duża liczba urodzeń;
  • długotrwałe stosowanie domacicznych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • brak witamin;
  • obecność zakażeń przenoszonych drogą płciową (szczególnie wirusa brodawczaka);
  • wczesna aktywność seksualna (do 16 lat);
  • poród (do 16 lat);
  • duża liczba partnerów seksualnych (trzech lub więcej);
  • predyspozycje genetyczne.

Dysplazja szyjki macicy powoduje typy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV): 6, 11, 16, 18, 31, 33 i 35.

  • częste procesy zapalne;
  • plamienie;
  • krwawienie po stosunku lub podczas używania tamponów.

Niektóre kobiety z dysplazją mają ból w dolnej części brzucha.

Dysplazja: stopień rozwoju

W zależności od stopnia rozwiniętej dysplazji stopień jej rozwoju wskazuje na głębokość uszkodzenia tkanki. Istnieją trzy stopnie: pierwszy, drugi i trzeci.

Stopień dysplazji szyjki macicy

  • Do pierwszy stopień Dysplazja odnosi się do niewielkich zmian w strukturze komórek szyjki macicy. W tym przypadku nienormalne komórki wpływają tylko na warstwę powierzchniową płaskiego nabłonka.
  • Kiedy drugi stopień dysplazja komórek "szyjnych" szyjki macicy wpływa na powierzchnię i środkową warstwę szyjki macicy.
  • Dysplazja szyjki macicy trzeci stopień oznacza, że ​​nienormalne komórki rozszerzyły się na wszystkie trzy warstwy nabłonka.

Dysplazja szyjki macicy: leczenie

Dysplazja szyjki macicy. HPV - wirus brodawczaka ludzkiego

Jeśli masz dysplazję szyjki macicy, leczenie polega na zmniejszeniu liczby nieprawidłowych komórek. W tym celu lekarz usuwa mały dotknięty obszar szyjki macicy. Jeśli zdiagnozowano "dysplazję szyjną", leczenie nie może całkowicie usunąć wirusa brodawczaka ludzkiego z organizmu. Może to jednak zapobiec rozwojowi złośliwego guza.

Leczenie choroby - usunięcie dotkniętego obszaru - macicę można przeprowadzić na różne sposoby: za pomocą lasera, zamrażania i innych metod. To zależy od wieku kobiety, stopnia rozwoju i stanu innych narządów płciowych. Jeśli pacjent ma infekcje przenoszone drogą płciową, najpierw je eliminuje. Dopiero po analizie rozmazu okazuje się, że nie ma żadnych infekcji seksualnych, są one leczone.

Po wykryciu dysplazji szyjki macicy we wczesnych stadiach leczenia prowadzi się leczenie, które nie tylko chroni zdrowie kobiet, ale także życie. W tym celu każda kobieta powinna poddawać się badaniom zapobiegawczym przynajmniej raz w roku.

Kto musi zostać zbadany przez ginekologa?

Badanie wymazu z pochwy, cewki moczowej i szyi macicy należy poświęcić kobietom, które:

  • zaczął żyć życiem seksualnym;
  • zaszła w ciążę
  • zaplanować ciążę;
  • mieć kilku partnerów seksualnych;
  • odczuwać dyskomfort w narządach płciowych (ból podczas seksu, częste oddawanie moczu lub pieczenie w narządach płciowych i innych);
  • powyżej 18 lat;
  • zdać egzamin profilaktyczny.

Regularne badania w gabinecie ginekologa, podczas których możliwe jest przekazanie analizy wymazu, umożliwienie zauważenia wystąpienia choroby na czas, postawienia prawidłowej diagnozy, a nawet ratowania życia. Na przykład, dysplazja macicy, której leczenie rozpoczęło się na czas, nie przerodzi się w nieuleczalny nowotwór złośliwy.

Smear: norma i anomalie, lub kto jest zagrożony

Bez względu na wiek istnieją czynniki zwiększające ryzyko raka szyjki macicy. Ich połączenie i długie "działanie" na ciele zmniejsza obronę organizmu w walce z chorobą, nawet we wczesnych stadiach rozwoju.

Wymaz szyjki macicy na onkocytologii jest szczególnie ważny dla kobiet, które:

  • mieć kilku partnerów seksualnych;
  • rozpoczął aktywność seksualną przed 18 rokiem życia;
  • w przeszłości cierpiał na raka układu rozrodczego;
  • dym;
  • są nosicielami infekcji wirusowych;
  • osłabiły odporność.

Zwiększ ryzyko raka szyjki macicy takich infekcji wirusowych jak wirusa opryszczki pospolitej, wirusa HIV i wirusa brodawczaka ludzkiego.

W takich stanach patologicznych obserwuje się wzrost zawartości białych krwinek (leukocytów) w rozmazie:

  • zapalenie błony śluzowej pochwy;
  • dysbakterioza mikroflory pochwy;
  • dysbioza jelit;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • procesy nowotworowe w narządach miednicy;
  • zapalenie macicy;
  • infekcja grzybicza pochwy;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • zapalenie szyjki macicy.

Istnieją sytuacje, w których podwyższone krwinki białe nie wskazują na patologiczny proces zapalny w układzie rozrodczym. W szczególności wzrost zawartości krwinek białych w rozmazie może być konsekwencją stanu zapalnego w układzie moczowo-płciowym człowieka. Na przykład, po niezabezpieczonym stosunku z mężczyzną, który cierpi na zapalenie gruczołu krokowego, białe krwinki w rozmazie zostaną zwiększone. Lekarz musi to wziąć pod uwagę podczas wykonywania czynności diagnostycznych.

Podwyższona liczba białych krwinek u mężczyzn

Aby ustalić przyczynę niepłodności, mężczyzn pobiera się również z cewki moczowej. Zwiększenie liczby białych krwinek wskazuje na obecność procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym u mężczyzn. Te stany patologiczne mogą prowadzić do naruszenia funkcji rozrodczych i niepłodności. Ponadto, jeśli pacjent nie leczy chorób zapalnych narządów miednicy u mężczyzn, patologiczny proces może przejść do pobliskich narządów lub nawet doprowadzić do rozwoju ogólnoustrojowego stanu zapalnego.

Dlatego podwyższone leukocyty u przedstawicieli silniejszej płci są poważnym wskaźnikiem procesu zakaźnego, który musi być zdiagnozowany i leczony na czas. W tym celu lekarz zaleca odpowiednie leczenie, które w większości przypadków daje pozytywny efekt. Zmiany patologiczne w wymazie w postaci wzrostu liczby białych krwinek mogą być oznaką chorób takich jak zapalenie pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie nerek lub tak dalej, i tak dalej. W tych stanach patologicznych człowiek ma ból lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, a także niewyraźny mocz. Ponadto podwyższony poziom leukocytów można wykryć po stosunku seksualnym z kobietą, która cierpi na choroby zapalne.

Dlatego też rozmaz należy wykonywać zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Badanie to będzie identyfikować choroby zapalne we wczesnych stadiach, które przejawiają się wzrostem liczby leukocytów. Pozwoli to na właściwy czas na wybór odpowiedniego leczenia i poprawę jego skuteczności.

Smear podczas ciąży

Wszystkim kobietom, niezależnie od tego, czy znajdują się one w "interesującej pozycji", czy też nie, rozmaz na flory jest traktowany jednakowo. Różnica dotyczy tylko okresowości: odpowiednio częściej, w ciąży.

Nawet jeśli przyszła matka nie choruje ostatnio, mogła nabawić się infekcji i przez długi czas być jej nosicielem. A w czasie ciąży układ odpornościowy słabnie, wtedy bakterie w tym czasie mogą aktywnie się rozmnażać.

Analiza wymazu przed i po ciąży może się znacznie różnić. Nawet jeśli przed ciążą nie wystąpiły żadne objawy, wówczas wraz z nadejściem ciąży najczęściej ujawnia się choroby przenoszone drogą płciową:

  • rzeżączka;
  • kiła;
  • ureaplasmosis;
  • opryszczka narządów płciowych;
  • mykoplazmoza i inne.

Jeśli ciężarna kobieta jest nosicielem jednej z infekcji seksualnych, najprawdopodobniej w rozmazie pojawią się białe krwinki, których norma zostanie przekroczona. W przypadku, gdy kobieta w ciąży ma białą krwinkę w rozmazie, lekarz powinien przepisać leczenie. Aby ustalić dokładną diagnozę, dają również rozmaz krwi. Ta analiza jest przeprowadzana na tej samej zasadzie co ginekologia. Rozmaz krwi może wykryć choroby, takie jak malaria, dur brzuszny i inne.

Dość często u kobiet ciężarnych rozpoczyna się pleśniawki, więc badanie może również wykazać zwiększoną ilość grzybów z rodzaju Candida.

Co w analizie wymazu nie powinno być?

Aby normalne funkcjonowanie genitaliów i dobre samopoczucie w ciele, musi istnieć równowaga pomiędzy dobrymi i złymi bakteriami. Rozmaz do czystości może zawierać niewielkie lub brak takich mikroorganizmów i struktur komórkowych:

  • Nietypowe komórki. Może wskazywać stan przedrakowy. Mają nieregularną strukturę.
  • Kluczowe komórki. Kluczowymi komórkami w rozmazie są komórki nabłonkowe, które są "sklejone" przez gardnerella lub inne patogeny. Kluczowe komórki w rozmazie w zwiększonej ilości można zaobserwować ze zmniejszoną odpornością. W przypadkach, gdy rozmaz jest testowany na florę, kategoria ta obejmuje płaskie komórki nabłonkowe, które są sklejone z patogenami infekcji.
  • Gardnerelli. Są to małe patyki w rozmazie. W badaniu rozmazów z pochwy gardnerella może występować w małych ilościach. Jeśli pojawi się rozmaz czystości, pojawi się zwiększona liczba tych bakterii bakteryjne zapalenie pochwy. Zwiększona ich liczba jest również obserwowana, gdy dysbakterioza pochwy.
  • Candida. Grzyb ten, podobnie jak gardnerella, występuje w niewielkiej ilości na błonie śluzowej pochwy u zdrowych kobiet. Jeśli ilość potencjalnego grzyba przekracza liczbę lactobacilli, rozwija się kandydoza pochwy (nazwa ludowa to pleśniawka). Rozmaz ginekologiczny potwierdza chorobę w postaci utajonej w obecności zarodników, aw postaci aktywnej - w obecności włókien grzybowych. Z reguły ilość kandydozy zwiększa się wraz ze zmniejszoną odpornością, w tym w czasie ciąży.

W pochwie zdrowa kobieta ma do 40 różnych rodzajów bakterii. Podczas gdy przeważa całkowita liczba pałeczek kwasu mlekowego, wszystkie bakterie, w tym candida i gardnerella, "współistnieją pokojowo".

  • Kokki (gonococcus, staphylococcus i inne cocci w rozmazie)

Cocci w rozmazie wyglądają jak kuliste bakterie. Smuga czystości może zawierać kilka rodzajów ziarniaków, ale tylko pozakomórkowo. W przeciwnym przypadku, ziarniaki wskazują na chorobę weneryczną.

  • Gonococcus. Bakterie Gram-ujemne, które rozmnażają się ze zwiększoną wilgotnością. Oprócz rzeżączki, kokcy w rozmazie tego rodzaju bakterii powodują zapalenie cewki moczowej, szyjki macicy, rurki macicy, odbytnicy.
  • Staphylococcus aureus. Najczęściej - Staphylococcus aureus to bakteria gram-dodatnia. 20% światowej populacji - nosiciele tego rodzaju kokcy. Bakterie związane z tym rodzajem ziarniaków w rozmazie powodują lekkie infekcje skóry (trądzik itp.) I śmiertelne choroby (zapalenie płuc, zapalenie szpiku, zapalenie wsierdzia i inne).
  • Streptococcus. Bakterie Gram-dodatnie, które żyją w niewielkich ilościach w przewodzie pokarmowym (GIT) i drogach oddechowych, a także w jamie nosowej i jamie ustnej. Jeśli ciężarna kobieta ma zwiększoną ilość paciorkowców w rozmazie, może być przyczyną poronienia, wczesnego porodu i porodu martwego. Ponadto powodują takie choroby, jak szkarlatyna, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie gardła i inne. W pojedynczych ilościach paciorkowce w rozmazie mogą być uwzględnione w liczbie norm.
  • Enterococcus. Gram-dodatnia bakteria, która jest częścią mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego. Odporność na ogrzewanie do 60 ° C przez pół godziny. Takie kokcyty w dużych ilościach wskazują na zapalenie układu moczowo-płciowego, narządów miednicy i innych chorób.
  • Trichomonas. Rozmaz na infekcję nie zawsze ujawnia Trichomonas, ponieważ ta bakteria może mieć zmienione formy. Aby potwierdzić jego obecność, należy wykonać kulturę bakteriologiczną.

Twój wynik jest zły, a wacik pochwy zawiera bakterie chorobotwórcze? Większość infekcji jest teraz skutecznie leczona. Najważniejsze to nie samoleczenia i stosować się do zaleceń lekarza.